是你嗎？晚上睡覺時血壓「不降反高」 罹心血管疾病風險高

▲（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有些要命的疾病，自己一點感覺都沒有！一旦心房顫動發生時，新光醫院心臟內科主任洪惠風提醒，有的人會心悸、頭暈、氣喘，甚至倒地不起，但也有人一點症狀都沒有，導致忽略了可能的中風危機，因此歐洲心臟學會在最新發表的心房顫動治療指引中，建議所有65歲以上病患，都應該不定時用脈搏或心電圖來篩檢這種心律不整。

心房顫動最大風險在於，很容易讓人中風，根據統計，一旦罹患心房顫動，每1年中風的機會是4到5%，儘管乍看之下好像不太高，但累積10年卻可能是要命的關鍵。

洪惠風多年經驗，陣發性心律不整病人，有時一到醫院症狀就好了，但回到家中就再度發作，因此，臨床多會安排24小時心電圖檢查，但要是檢查當天心律不整沒有發作，就無法找出問題，因此，目前許多研究皆顯示連續配戴7到14天的多功能生理監測器，有助抓出更多的異常，現在儀器甚至只有OK繃大小而已。

以配戴7天多功能生理監測器為例，洪惠風說，有助找出許多隱藏疾病，除了可以記錄這段時間內發生的心律不整，找出睡眠時血壓沒有正常下降的患者，過去還發現潛在的睡眠呼吸中止症。

洪惠風指出，人的血壓在一天當中會高高低低、起起伏伏，正常人睡覺時，血壓會下降至少10%，讓心臟血管能獲得有效的休息，即睡眠血壓下降型；但有的人是晚上休息時的血壓不降，跟白天一樣，稱為睡眠血壓未下降型，這些人日後得到心血管疾病的機會，就高了許多。

甚至，還有一類人，晚上睡覺時的血壓不降反高，還比平常更高，為睡眠血壓升高型，洪惠風強調，這類人的危險性就更高了，受惠於科技進步，目前新的監測器已不像過去容易干擾睡眠，可以幫助醫師提早發現病患。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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