心房顫動服藥仍中風？　幸好醫師這樣做擋憾事發生

【健康醫療網／記者曾正豪報導】65歲的蕭先生因罹患心房顫動，長期因為快且不規則的心跳反覆求診，在就醫進行心導管電氣灼燒手術後，回復正常心跳並持續服用抗凝血劑治療。某日，卻突然覺得左手及左腳無力，並伴隨言語不順，立刻回診檢查，結果發現有腦梗塞的現象，進而接受左心房封堵器置放手術，將容易產生血栓根源的左心房封堵，使其不再發生血栓的流出，術後恢復良好，在門診規則追蹤。

心房顫動中風機率為一般人5倍　2%服用口服抗凝血劑仍中風可能

心房顫動是因為心臟心房內產生不正常的持續放電所引起，會導致心跳不規則，病患除了會心跳過快引起的心悸外，因為左心房顫動產生的血塊容易流入腦部造成腦中風，發生的機率是一般人的5倍，85歲以上的年長者中，甚至有50％的中風是來自心房顫動，因此心房顫動患者必須長期服用抗凝血藥以減少心房血塊形成，降低中風機率。

近年來，心房顫動的患者持續增加，大多數的民眾已知需要服用口服抗凝血劑來防止中風，然而有2%的病人即使已經服用口服抗凝血劑後，仍有中風的發生，或因服用抗凝血劑而產生出血副作用時，目前醫療科技可以由心導管放置左心房封堵器，來防止血栓及中風的發生。

左心房封堵手術　防血栓及中風發生

值得注意的是，如果病患的心房顫動電燒成功後，心跳雖已恢復正常，然而其中風風險並未下降，仍須服用抗凝血劑持續防止中風。臺中榮總心臟血管中心謝育整醫師指出，「左心房封堵手術」是以心導管手術從患者大腿內側的股靜脈伸入導管，在X光透視與超音波導引下，進行心房中隔穿刺術，把封堵器從右心房送到左心房。植入後，封堵器有如降落傘般將左心房入口封住，形成屏障，避免血液滯留在左心耳形成血塊。

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