手腕疼痛無力…媽媽手、關節炎怎麼分辨？這1招聰明檢測

做家事、工作時過度使用，或使用不當拇指和手腕，造成疼痛腫脹、無法使力，小心長期下來演變成「肌腱滑膜囊炎」（俗稱「媽媽手」）。如果電療、超音波改善有限，目前透過超音波導引注射類固醇，即能有效治療，揮別惱人的問題。

「肌腱滑膜囊炎」（俗稱「媽媽手」）專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱，和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎。

台中1名33歲王小姐在速食店工作，需處理食材和打包食物，經常反覆使用大拇指和手腕。回到家還要做家事，以及哄抱10個月的寶寶，漸漸感到右手腕腫脹，大拇指一動就痛，睡覺時更常被痛醒，就醫確診為「媽媽手」。

媽媽手好發於50幾歲的婦女、新手媽媽

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師簡郁佩表示，「肌腱滑膜囊炎」（俗稱「媽媽手」）專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱，和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎，好發於50幾歲的健康婦女，或生產過後的新手媽媽。因手腕不正確使力，以及常需反覆性的手部動作而引起，會造成大拇指近手腕處疼痛腫脹、無法使力，若發生沾黏，則有緊繃感和拇指活動受限等情形。

媽媽手好發於50幾歲的婦女、新手媽媽身上。（圖片提供／亞大醫院）

媽媽手有時容易和手腕關節炎、腕隧道症候群或頸部神經壓迫等疾病混淆，手腕關節炎是因關節退化磨損，使拇指基部產生疼痛；腕隧道症候群則是因正中神經通過手腕部位受到壓迫，使手指、掌部，甚至上臂處產生痠、麻、刺、痛神經壓迫症狀。頸部神經壓迫可能因退化性疾病或外傷造成，使肩頸和手臂手掌產生痠、麻、痛等症狀。

握拳簡易分辨媽媽手　施打類固醇成治療選項

如何分辨是媽媽手呢？簡郁佩醫師表示，可透過簡易方式測試，握拳將拇指包在四指內，拳頭往小指方向偏移，若產生明顯疼痛，則可能罹患媽媽手。媽媽手的治療方式除了立即休息外，減少使用手部的力量，才能避免傷害，也可透過局部熱敷、蠟療、電療、超音波、配戴護腕等方式促進血液循環，減輕疼痛和發炎反應。而王小姐先接受上述治療方式，卻沒有達到明顯效果，故選擇透過超音波導引下局部施打類固醇，一週內症狀即明顯改善。

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