實施居家醫療整合照護　服務復興區後山民眾

健保署自84年起，陸續推動多項居家醫療照護，每年照顧人數超過10萬人，但病人的照護需求會隨著病程發展轉變，而不同類型的醫療機構，僅能供給片段式的服務。為落實全人照護之精神，並且與長期照顧服務2.0計畫無縫接軌，健保署今（107）年起攜手林口長庚紀念醫院，加強推動復興區後山「居家醫療整合照護計畫」。

居家醫療服務　全人照顧三階段

健保署今年推動「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，服務特色包括擴大照護對象、強化個案管理機制，且透過照護團隊之合作，包括各類醫事人員間之水平整合，及上、下游醫療院所之垂直整合，依患者病況提供到宅之醫療服務，讓行動不便患者，在家中也能得到「居家醫療」、「重度居家醫療」、「安寧療護」三階段之全人及連續性的醫療照護。

現今社會高齡化，對於平地醫療及物資充沛的我們，或許無法明顯感受到健保醫療的珍貴，但對於居住偏鄉的住民，尤其是老年人來說，卻是格外的珍惜。「居家醫療照護整合計畫」是個將愛、將溫暖、將健康送到家裡的生命故事，不僅僅只是從事醫療行為，更是能實際切身的支持著個案與家屬，讓這個暖度永遠存在每一個角落。

身體不適長期臥床　居家醫療更全面

有位41歲正值盛年的胡先生，7年前因為身體不適、呼吸短促而就醫，經急性醫療處置後，直到現在仍然長期臥床中。胡媽媽告訴醫療團隊：「從他生病以後，都是由我在照顧他，之前要回診，我跟我女兒都要請別人幫忙一起載到山下醫院回診，真的很麻煩，而且每次一趟就要2000元，來回就要4000元了。」感覺得出正於花甲之年的媽媽，有著體力上的限制。

葉維中醫師得知胡先生有經常性便秘的問題，經評估後發覺目前已使用軟便劑中，故提供預防便秘個別性照護，建議水份補充、腹部按摩、規則服藥及通便飲食衛教指導，胡先生亦有明顯改善。同時照護團隊也與長期照顧服務中心密切聯係，定期會有生活居家服務員至家中協助日常生活上的服務，亦有申請喘息服務，使個案與家屬不僅在健康上得到照顧，在生活上也能獲得照護。