女生年紀輕輕僅35~40歲左右,就已經有不孕,甚至停經的問題,可以說是「卵巢早衰」。有一句俗話:「20歲怕懷孕,30歲怕不孕,40歲怕卵巢早衰」,每個年齡階段的女性都要擔憂著不同的生理問題,如果有「卵巢早衰」,可能到40歲,卵子就耗盡走向停經。(影音/攝影江旻駿)
卵巢早衰發生原因與生活壓力爆表、喜歡抽菸等有關
正常婦女卵巢功能在37歲之後開始逐漸衰退,而卵巢早衰是指規律月經的婦女,40歲以前由於卵巢功能衰退而出現持續性閉經和性器官萎縮。卵巢早衰發生原因不明,臨床發現大致與生活壓力爆表、喜歡抽菸、自身有免疫性疾病、受到放射線照射等有關。
生殖醫學專科、台大醫院婦產科兼任醫師鍾繼賢表示,一旦卵巢分泌功能急速下降,容易造成不孕,也等於提早進入更年期,容易造成骨質疏鬆、心血管疾病、肥胖等3大風險增加。
【造成卵巢早衰的原因】
1.環境污染:
卵巢如果常受到放射線的照射,卵巢功能就衰退的比較早,例如:農藥、塑化劑、因為癌症導致的化學性治療。
2.免疫疾病:
患有自身免疫性疾病的女性,體內的免疫系統往往會錯誤的將卵巢組織內生殖細胞當成外來的異物而予以破壞。
3.病毒細菌感染:
某些女性年幼時受到腮腺炎病毒感染並發卵巢炎或是骨盆腔感染,續發卵巢炎,破壞了卵巢功能,使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感,沒有產生應有的反應,出現卵巢早衰的情況。
4.生活壓力:
生活節奏加快導致的心理壓力過大,會使女性提早出現更年期的症狀,可能會產生身心疲憊、體重攀升、煩躁失眠、皮膚乾燥、月經失調等,造成這些女性卵巢早衰。
5.卵巢疾病:
因疾病切除部份雙側或單側卵巢,可造成組織功能減退導致卵巢早衰。
6.不良習慣:
沒有運動習慣、抽菸、過度減重、生活作息不正常。
及早揪出卵巢早衰 檢測這樣做
婦產科醫師鍾繼賢表示,女性出生時體內約有100萬顆卵子,但到初經時會消耗一半,之後伴隨著每次的生理期,卵子的庫存數量逐年減少,到了40歲,卵子數目不但不多且7成以上的卵子可能染色體異常,約只剩3成可以使用。所以,不論有沒有生育計畫,女性30歲前後就可定期抽血檢測AMH、FSH,隨時掌握卵巢功能健康,避免錯過黃金生育期。
提醒,不明原因的「經期提早」與「月經血量減少」是卵巢衰退的兩個最主要現象。此外,可以在經期1~3天抽血檢驗AMH與FSH,同時安排陰道超音波測量卵巢體積與AFC(小卵泡數)。
卵巢早衰可預防 4大類食物保護賀爾蒙
除了因疾病和治療所造成的卵巢早衰之外,絕大多數因不健康習慣造成的卵巢早衰,是可以預防和控制的。想要守護卵巢健康,要養成良好且規律的作息,適度釋放和調適壓力,均衡攝取六大類食物的營養,且優先補充足夠的優質蛋白質、維生素C、E、葉酸和鐵質,都有助穩定內分泌,促進卵巢功能正常運作。
以下是優先攝取能保護荷爾蒙的4大類食物,包括:
1.Omega-3脂肪酸:是合成荷爾蒙的前驅物,多存在亞麻仁籽和深海魚之中,但因其屬於多元不飽和脂肪酸,容易受熱破壞,因此建議別用亞麻仁籽油高溫烹調,涼拌能保留更多的營養。Ex.鮭魚、酪梨等。
2.維生素C、維生素E:都有抗氧化的作用,能清除體內的自由基,保護器官避免受到氧化傷害,維持細胞正常生理機能。維生素C:芭樂、奇異果等。維生素E:全穀類、堅果類等。
3.大豆類食物:黃豆、黑豆、毛豆及豆漿、豆腐等豆類食品,富含大豆異黃酮,在人體能發揮類似雌激素的作用;大豆纖維可以刺激腸胃蠕動,又可以促進脂肪代謝,降低肥胖機率。
4.蔬菜水果:各色蔬果富含各種植化素,具有抗氧化、抗自由基的作用,且蔬果纖維有助排便順暢,一般成年女性每天至少應攝取5份蔬菜和2份水果,卵巢早衰、經期異常的高風險族群則建議7蔬2果,每一份蔬菜或水果約100公克。
卵巢早衰想求子 凍卵把握35歲前
一旦篩檢出卵巢功能提早衰退的女性,可以及早採取取卵人工生殖方式生子,以免蹉跎歲月,等到計畫生子時,已經為時已晚。
科學家研究發現,婦女到30歲時就已經消耗了大約90%的卵子庫存,儘管30-40歲的婦女還能排卵,但是卵子庫存早已經所剩無幾,而且卵子的品質也有所下降,不利於生出健康的嬰兒。現在冷凍卵子為日後自己儲存一個選擇,掌握人生的自由。
如果發現月經周期縮短,或經血量變少,很可能是卵巢老化,如果出現這兩徵兆,應就醫檢查,並跟醫師諮詢治療方法,例如是否提早生子、取卵冷凍,或在醫師指導下,適度補充荷爾蒙等。
建議凍卵盡可能在35歲以前,是因為卵子數量和品質會隨年紀增加而下降,尤其35歲以後下降速度更明顯,卵子染色體異常的機會也會增加,因而降低活產率,染色體異常隨年齡機率增加的曲線,與活產機率隨年齡降低的曲線,交叉點就剛好在35歲。
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