走路就喘　當心是主動脈瓣膜狹窄！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）75歲的鄭先生獨居，因呼吸急促、喘不過氣，有時感到暈眩、胸悶及心悸，已經影響基本生活，曾經暈眩昏倒在家中。就醫檢查發現，鄭先生的主動脈瓣膜鈣化、狹窄嚴重，伴隨著呼呼呼的心音，已經有心衰竭的現象。經過微創主動脈瓣膜置換後，才解決胸悶、胸喘問題。

瓣膜結構出現問題　血流造成心臟負擔

花蓮慈院心臟外科主任張睿智說明，心臟每分每秒都在跳動，主動脈瓣膜也跟著開關，隨著年紀越大，主動脈瓣膜退化狹窄的機率越高。瓣膜就像一扇門，門的開關會配合心臟的收縮，確保血液以正確的方向流過心臟。

正常的心臟瓣膜應該「打得開、關得緊」，如果結構出現問題，使得開關動作出現異常，血流流經心臟時，血流方向就會被影響，對心臟的負擔很重，造成心臟衰竭。

主動脈瓣膜狹窄輕度狹窄無症狀

傳統心臟瓣膜修補手術需要進行開胸（完全鋸開胸骨），傷口也長達約20公分，因為骨骼、肌肉的傷口，病人在術後疼痛感較重，恢復時間長，急性恢復期需要十到十四天；慢性恢復期至骨頭癒合完全，需三到六個月，在恢復期間不適合提重物。而利用微創手術，傷口小至七公分內，出血少且復原快，住院時間縮短。

大部分主動脈瓣膜狹窄患者，輕度狹窄時沒有症狀，但出現心絞痛、心衰竭已是重度症狀，若未接受手術治療，2年死亡率恐高達5成。張睿智主任提醒，如果老年人出現喘、呼吸困難、頭暈；活動後胸悶胸痛，甚至心衰竭，應盡快就醫確診並接受治療，免於猝死風險。

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