小腿突發紅腫痛硬塊　原來是靜脈曲張血栓炎

記者葉志成／桃園報導

年近九十歲高齡的倉伯伯，向來身體硬朗、活動自如，雖然腿上有明顯膨大鼓出的靜脈曲張血管，幾十年來卻也不痛不癢、不礙事！直至最近天氣初暖乍寒，向來鼓突的靜脈曲張血管突然變地又紅又腫、成為一團疼痛硬塊、不良於行；才趕緊到醫院求救，經過醫師確診，已經是第四期靜脈曲張：皮膚出現色素沉著併發「淺層靜脈血栓炎」。

中壢天晟醫院靜脈曲張中心林哲安醫師表示：下肢靜脈曲張屬於靜脈血管退化而不正常增生，讓原本該往上回流心臟的靜脈血液鬱積小腿，容易導致患者腿部靜脈循環不良、進而引發下肢水腫、色素沉澱、皮膚脂性萎縮、蜂窩組織炎和潰瘍。然而70~90歲的老人家，隨著體內含水量減少，血液黏稠，更容易併發淺層靜脈血栓炎，一旦發生往往需要積極治療以緩解疼痛、預防更嚴重血栓併發症。

林哲安醫師表示：靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病，皆需審慎評估、妥善有效處置。

林醫師建議患者靜脈曲張微創雷射手術：採門診手術、局部麻醉方式進行，針對主要逆流源頭大隱靜脈進行血管腔內雷射電燒閉合，同時將小腿分支靜脈血栓以微創方式清除；手術進行時，倉伯伯原本忐忑不安的心，經由醫護團隊耐心解釋與關懷，也放鬆許多！手術完成後，他馬上就能下床行走回家，開心之餘更感謝林醫師，讓他又能健康地行走自如。

林哲安醫師表示：靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病；從對健康沒有太大影響、外在不美觀的微血管擴張、到膨大鼓突的靜脈曲張、下肢水腫、皮膚色素沉著與潰瘍…等，皆需審慎評估、妥善有效處置。尤其近來國內更有學者利用健保資料庫，蒐集靜脈曲張患者資料、統計分析發現：和正常人相較，靜脈曲張患者更容易發生深層靜脈栓塞、肺栓塞，和周邊動脈疾病；再再顯示靜脈曲張不僅是靜脈血管退化、更可能合併深層靜脈或周邊動脈疾病，而這也會影響靜脈曲張治療方針(如深層靜脈栓塞或回流異常就不能治療淺層靜脈曲張、如周邊動脈疾病患者就不適合穿著彈性襪！)有鑑於此，林醫師建議靜脈曲張患者，及早接受血管外科醫師專業完整評估及治療、預防靜脈曲張惡化與併發症。

林哲安醫師表示：靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病，皆需審慎評估、妥善有效處置。