心臟衰竭患者選錯運動　恐有生命危險

雖然運動有益健康，但是心臟衰竭病友可要慎選運動！最近天氣炎熱，稍微活動就汗流浹背；醫師提醒，心臟衰竭病友選錯運動、運動量過大，容易脫水及心跳加速，增加心臟負擔，不但無益健康，反而傷身。

運動改善病情　死亡率風險降低

輔英科技大學附設醫院心臟科主任吳政儒表示，運動能夠訓練肌力、增加肺活量，對心臟衰竭病患來說，適度運動可使心肺耐受性增加，進而改善症狀、提升生活品質，更能降低死亡率。根據最新研究發現，運動治療介入心臟復健，心血管相關死亡率可減少20至30％。

心臟衰竭病患　適合有氧運動

運動的種類眾多，哪種才適合心臟衰竭病患呢？吳政儒主任認為，輕到中度的有氧運動較適合，例如散步、慢跑，最好採取漸進方式，慢慢增加至每星期3次、每次30分鐘；而劇烈運動及競賽性活動則應避免，包括重量訓練容易加重心臟負擔。另外，運動的環境也要注意，避免溫差太大，環境最適宜溫度為攝氏25至28度，並選擇在空氣流通的地方。

身體不適快停止　老年人要留意

若在運動過程中，發生頭暈、目眩、心悸、胸痛，以及無法忍受的呼吸困難，應立即停止運動，以免有生命危險。吳政儒主任指出，臨床統計，心臟疾病患者，從事激烈運動有較高的猝死風險，而大多心臟衰竭病患為老年人，運動後發生猝死及急性心肌梗塞機會，也比一般心臟病患者高。

心臟復健　減少心血管疾病惡化

適度運動有助心臟復健，其實廣義的心臟復健，涵蓋了運動療法、藥物治療、戒菸、營養諮詢，以及心理協助等多學科介入。吳政儒主任強調，透過行為改變可有效提高生理與心理健康，恢復社會功能，並進一步減少心血管疾病惡化，包括急性心肌梗塞、冠狀動脈整形術後、開心手術後，以及心臟衰竭與其他心血管病患都可適用。

非類固醇消炎止痛藥勿併用　以免心腎功能惡化

如何延緩心臟衰竭病情一再惡化？吳政儒主任建議，每天測量血壓、脈搏及體重，體重變化必須控制在一天0.5-1公斤內，且每日飲水勿超過1000至1500毫升，包含蔬果、飲料、白開水及湯品，鹽分攝取也要注意，尤其對老年患者來說，限鹽比限水重要。烹調時少用調味料，以天然食材取代人工調味。另外，應依照醫師指示規律服用心衰竭藥物，同時注意服藥時不可與非類固醇消炎止痛藥併用，以免造成心血管收縮、腎功能惡化。

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