C肝新藥放寬給付 患者把握治癒機會

70歲的黃先生10多年前經診斷罹患胃癌，再被驗出C型肝炎，當年C肝只能用干擾素治療，但副作用高讓他根本無法繼續療程。去年黃先生在醫師建議下，決定使用二合一C肝口服新藥治療，6週後回診已測不到病毒量，他於完成療程後定期追蹤回診，目前已達到治癒目標。

台灣肝病醫療策進會理事長、台大醫學院臨床醫學研究所教授高嘉宏表示，5至7成的台灣C肝患者其病毒基因型屬於高風險的1b型，研究顯示，1b型患者比非1b型更容易進展成肝硬化，C肝病患進展到肝硬化者，當中有一半以上是1b型，C肝演變為肝癌的患者，有60%也屬於1b型。高嘉宏：『(原音)我們很早前的研究就發現它比較容易造成肝硬化及肝癌，相較於2a、2b，1b的病人經過10幾年的追蹤，他得到肝癌的風險是比較高的，所以也就是我們要盡量呼籲1b的病人，特別是已經有明顯的纖維化，特別是第三期以上的纖維化，這樣的病人是更迫切的需要被治療。』

高嘉宏指出，C肝一旦惡化至肝硬化，罹癌風險為肝纖維化者的3倍至5倍；而若能及早治療，則可降低75%的死亡風險。健保自15日起將進一步放寬C型肝炎口服新藥的給付資格，肝纖維化程度達F3、F4的患者，不必先經干擾素及抗病毒藥物「雷巴威林」治療失敗也可服用，可省下新台幣百萬元的藥費。高嘉宏呼籲，C肝患者一定要及早治療，若經醫師評估符合新藥使用資格，應遵照醫囑服藥，把握治癒機會。