糖尿病足如何照護　才能免於截肢命運？

一名罹患糖尿病多年的患者，右下肢大拇指不小心受傷感染，因不覺得疼痛便自行抹藥處理，沒想到傷口感染加劇，就醫時已演變成敗血症必須立即截肢；基隆市七堵區衛生所指出，糖尿病患者常因足部問題引起慢性併發症，甚至因此住院治療，尤其若患者出現神經病變、血管阻塞等病症，造成感染，這時恐使足部發生潰瘍，嚴重恐面臨截肢命運。

發生周邊血管阻塞　嚴重恐造成壞疽

造成糖尿病足部問題成因，包括神經及周邊血管病變、周邊血管阻塞以及感染，像是發生神經及周邊血管病變時，患者會出現手腳麻木或刺痛等症狀，尤其晚上病症恐加劇，最後甚至喪失感覺，若為周邊血管阻塞，患者則會有小腿肌肉疼痛問題，嚴重則可能發生壞疽，但因糖尿病患者白血球功能原本就較差，加上血管病變缺氧，血糖高，恐促使感染風險增加。

保持足部乾淨清潔　降低感染風險

預防勝於治療，糖尿病患者應定期檢查足部皮膚，若發現繭、雞眼、裂縫或水泡等現象，避免自己任意塗藥，應盡快就醫，平時也要隨時保持足部清潔乾淨，建議在買鞋時可站著試鞋，並且兩隻腳都應試穿較佳；患者也應避免穿拖鞋、涼鞋，降低踢傷機率，且避免直接使用電毯等用品、用過熱水洗澡等，降低受傷風險。

血管重建手術治療　遠離截肢命運

治療上，若為周邊血管阻塞，可先採以血管重建手術，減少截肢程度，另外也可使用高壓氧治療，幫助增加新生血管，降低水腫困擾；衛生所提醒，罹患糖尿病等於一生都得長期抗戰，但其實只要養成良好的生活習慣，控制血糖，做好保健之道，就能有效預防且減緩合併症的發生。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31380

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