養生飲藏甜蜜殺機　排糖藥助糖友控糖不傷「心」

時序進入十月，隨著秋天倒數第二個節氣「寒露」到來，季節開始步入深秋，早晚溫差越來越明顯，加上天氣乾燥，容易口乾舌燥、咳嗽。坊間流傳眾多止咳潤喉小偏方，像是水梨汁、金桔檸檬或是溫熱的蜂蜜水等都是每年這個時節裡大為流行的飲料。

然而，這些看似健康的養生飲料，對於糖尿病患者而言，卻容易引發血糖控制危機。嘉義基督教醫院內分泌新陳代謝科盧介祥醫師表示，糖尿病患者通常在飲食選擇上較為嚴謹，但有時也會誤踩陷阱攝取過量糖分。例如金桔中就含有大量的糖分，經榨汁後又剔除了原有的膳食纖維，容易讓血糖與胰島素濃度快速改變且幅度較大。除了果汁，蜂蜜也是需要注意攝取量，因為含果糖和葡萄糖等游離糖，糖尿病患者更應留意每日飲用量，否則沒達到養生目的反倒傷身惹病，對健康造成影響。

嘉義基督教醫院內分泌新陳代謝科盧介祥醫師表示，糖尿病患者通常在飲食選擇上較為嚴謹，但有時也會誤踩陷阱攝取過量糖分。

飲食之外，血糖控制最重要的因素還是需要按照醫囑定時服藥，過去傳統刺激胰島素分泌的口服降血糖藥物與注射胰島素，其作用機轉容易使病友體重增加，連帶也會影響患者治療意願。盧介祥指出，糖尿病患者中有60%以上有過胖問題，所幸目前已有阻斷人類腎臟中葡萄糖再吸收機制的SGLT2抑制劑，可直接將多餘葡萄糖排出體外，患者服藥後平均可降低體重約3至5公斤，同時減少內臟脂肪，增加胰島素敏感度，有益於穩定血糖及心血管疾病的預防。

盧介祥表示，診間有一位女性患者，過去服藥已達最高劑量、同時有體重過重的問題，糖化血色素卻一直停滯於8%左右始終難以達標，經使用口服排糖藥物後，糖化血色素降至6.5%，體重也降了2公斤，不僅疾病獲得良好控制，體重下降也增加患者積極治療的決心。

糖尿病因初期症狀不明顯，很容易被忽略，但若長期未能妥善控制，對心血管造成的傷害卻相當嚴重，尤其遇上秋冬氣溫降低、溫差變化大，便容易引發心肌梗塞、缺血性心臟病、冠狀動脈硬化等心血管併發症，嚴重甚至可能死亡！盧介祥表示，口服排糖類別藥物除了控糖成效良好外，其中已有藥物經研究證實兼具心血管安全性，可提供第二型糖尿病患者更全面的安心保障。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/33/44562