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KO風濕病之王!多曬太陽+補充維生素D

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2016.10.05 00:00

類風溼性關節炎有「風濕病之王」稱號,醫師提醒,類風濕性關節炎屬自體免疫疾病,不僅會造成骨關節的紅腫熱痛,若未及早治療,患者出現乾躁症及淋巴癌風險也較高,甚至易引起骨質疏鬆,建議可多曬太陽、補充維生素D,以緩解骨關節疼痛發炎反映。

台北市聯合醫院和平院區風濕免疫科主治醫師蕭凱鴻指出,類風濕性關節炎是侵害關節的疾病,可以導致疼痛、腫脹和僵硬。如果一側膝部或手罹患類風濕性關節炎,通常另一側的膝部和手亦會罹患此病。

類風濕性關節炎 女性居多

此病灶發生病因不明,因好發族群以中年女性居多,推論也許和女性荷爾蒙有關,但男性也會得,男女比例約為1:3。如果延誤治療,關節持續發炎,將會破壞軟骨及硬骨,導致變形,影響日常生活機能。

除此之外,類風濕性關節炎還會侵蝕肌肉、肺、皮膚、血管、神經、眼睛等,屬於全身性的疾病。一旦如此,雖然醫師可以幫助病友減輕疼痛及控制病情,卻無法恢復已遭破壞的關節或組織。因此,及早發現控制病情很重要。

類風濕性關節炎是侵害關節的疾病,骨關節容易出現紅腫熱痛症狀。

用藥迷思 症狀與痛風不同

蕭凱鴻醫師強調,類風濕性關節炎是不能治癒的慢性疾病,跟高血壓和糖尿病一樣,需長期服藥穩定病情,若因擅自停藥,恐將造成病情惡化,甚至以為「只要不痛,就代表疾病獲得控制」,於是自行中斷治療,讓疾病更加惡化。

另有些患者初期會誤把類風濕性關節炎誤認為痛風,但痛風是因體內尿酸累積造成,一般多從腳部發病,「來得快、去得也快」;而類風濕性關節炎發病時除多從手部關節開始,通常發作會長達好幾個月的漸進式疼痛與痛風完全不同。

用類固醇 應防範骨質疏鬆

對於一般類風濕性關節炎病友,目前國內治療通常併用類固醇、以及非類固醇消炎止痛劑(NSAIDs)來控制患者病情,若病情嚴重的中重度病友,在併用多藥物的狀況下,病情仍無法有效緩解,這時就要考慮生物製劑的使用。

除此之外,類風濕性關節炎本身就是一個骨質疏鬆的危險因子,加上病人會使用到類固醇,因此骨質疏鬆症的預防非常重要。建議患者每天要多補充鈣片及維他命D,而使用免疫調節藥物者,同時也要追蹤造血功能和肝功能。

類風濕性關節炎患者很容易出現骨質疏鬆問題,因此要記得多補充鈣質、維生素D。

補充維生素D 抗氧化抗發炎

蕭凱鴻醫師提醒,類風濕性關節炎是一種慢性發炎疾病,因此患者除了接受正規治療,可補充一些抗發炎、抗氧化營養素,舉例來說,像魚油、亞麻仁油、橄欖油、藻類食品含有較多不飽和脂肪酸,可幫助抗發炎。

尤其是類風濕性關節炎患者很容易出現骨質疏鬆問題,因此要記得多補充鈣質、維生素D,患者可選擇脫脂、低脂乳製品。一天鈣質攝取量最好達1200毫克至1500毫克。

而每日維生素D攝取量為800國際單位,或是每日日照15至30分鐘,增加維生素D的補充,因為皮膚只要經過日曬,就能有效的幫助維生素D的形成。除了日曬之外,食用菇類、肝臟、蛋黃、富含脂肪的魚類,也能夠補充維生素D,但卻沒有日曬來的效果好。

【健康小叮嚀】:

除應遵照醫師囑咐按時服藥定期追蹤檢查外,生活上,患者最要避免的就是「抽菸」,另外,患者體內處於長期發炎狀態,是心血管疾病的高危險群,所以要注意高血壓、高血糖、高血脂等「三高」問題,平日飲食應少油、少鹽、少糖,以降低類風濕性關節炎發作風險。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/32/43331

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