C肝自癒率低 醫師籲病患不要拖

奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師馮意哲表示，C型肝炎的傳染途徑是血液傳染，凡是會造成傷口或導致黏膜破裂等見血行為，如刺青、針灸、穿體洞、共用刮鬍刀或牙刷、使用消毒不潔的針具刀具、或毒癮者共用針頭等，都可能感染到C型肝炎。

馮意哲指出，約有3/4的C型肝炎患者不會有症狀，約1/4會有輕微的疲累、虛弱或感到腹部不適、沒胃口、體重減輕等。統計上約有80%病人可能在6個月後轉成慢性C型肝炎；慢性C型肝炎若不治療，約25%的患者會在20至30年內轉成肝硬化。

他說，過去10、20年來治療C型肝炎是以長效型干擾素加口服藥物治療，效果雖不錯、且健保全額給付，但可能在治療過程中出現副作用；有部分病人因無法承受副作用而中途放棄治療，還有人因有其他疾病，不適合接受干擾素治療。

馮意哲指出，近年有新的C型肝炎全口服藥物問世，副作用較少、且接近90%至95%病人的病毒會完全消失；但藥價較為昂貴，健保署還在規劃是否提供給付。

他說，慢性C型肝炎的自癒率非常低，所有患者都應接受醫師評估，確認是否需要積極治療。就算治療成功，仍要定期回診追蹤，才較能保持健康。1050913