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微創脊椎手術 傷口小可減少術後疼痛

中央社/ 2016.05.24 00:00
(中央社記者張榮祥台南24日電)脊椎手術讓人擔心術後是否有後遺症;台南市立安南醫院表示,「微創脊椎手術」是目前國內外積極發展的手術方向,具有減少術後疼痛及臥床時間,讓病人不再「心驚驚」。

台南市立安南醫院神經外科醫師程正鑫指出,「微創脊椎手術」特點和當前主流的腹腔鏡手術一樣,因使用特殊器械工具,傷口很小,器械包含微創器械與專用微創撐開器,再經由X光機或電腦導航儀器輔助,使用內視鏡或顯微鏡來完成手術。

微創脊椎手術和傳統脊椎手術的目標相同,都是要減輕神經壓迫及維持脊椎穩定,但因手術方法不同,對病人的傷害有極大的差異。

傳統脊椎手術傷口約8公分,需把肌肉筋膜整個剝離,以分出全部的脊椎骨頭,再執行椎間盤切除或骨釘固定。

微創脊椎手術傷口小,對組織破壞少,但需仰賴X光先切除部分椎板及韌帶,再進入脊椎管內撥開神經根,取出壓迫神經的椎間盤。若脊椎仍不穩定,需再切數個1公分大小傷口,以植入經皮穿刺的微創骨釘固定脊椎。

程正鑫表示,各種脊椎手術可能有併發症,例如神經受損或感染、反覆性的神經壓迫等,但微創手術傷口小、出血少,感染機率比傳統手術小很多,微創脊椎手術的併發症也不比傳統手術高。

微創脊椎手術可減少術後疼痛及臥床時間,降低住院天數,相較於傳統脊椎手術約需住院一星期,微創手術僅需住院2天,有些情況不需住院。但執行微創手術需累積豐富的經驗,所以目前台灣多以傳統開放性的脊椎手術為主。1050524

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