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嚇!眼花驚變黑色素癌 男急摘眼球保命

NOWnews/ 2016.01.13 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

腹痛、眼花、鼻塞,竟然都是惡性黑色素癌找上門!一名50多歲男子,本身有飛蚊症困擾,近來突然症狀加劇,看起東西視野周邊還呈現一片歪斜、模糊,就醫檢查,意外發現脈絡膜上竟長出6mm大小黑色素癌,只得摘除右眼保命。臨床還有正值壯年男子因腹痛不適,以為胃潰瘍,就診也是惡性黑色素癌。

國泰醫院眼科主治醫師陳瑩山表示,男子就診時,兩眼視力都還有不錯的0.8,一開始的確以為是單純的飛蚊症,但進一步瞳孔放大檢查,才驚覺不對勁,原 來男子右眼球上方外側有塊深色凸起。

超音波、斷層掃描確診,男子眼球上的並非色素痔,而是更棘手的黑色素癌,腫瘤直徑大小約6mm,已有中等大小。

陳瑩山說,黑色素癌轉移率很低,而發生在眼球的機率,相對更低,若位置並非在眼球中央,病人更不容易發覺,以這名男子為例,最後為求保命,只能手術摘除整個右眼球。

台北榮民總醫院血液腫瘤科教授劉俊煌表示,黑色素癌的特性即是惡性度高、進展快、確診易延遲,由於人體只要細胞有黑色素之處就有可能病變,因此不只手掌、腳底等皮膚表面,臨床上亦不乏腸道黑色素癌,或因眼花就診才發現眼球黑色素癌、長期鼻塞才確診鼻腔黑色素癌的案例。

根據統計,台灣每年新增約250位惡性黑色素癌患者,由於化療效果不佳,病情進展快速且預後差,治療仍有很大困境。

劉俊煌說,衛福部近日正式核准免疫療法新藥Pembrolizumab,這是國內第一個 Anti-PD1免疫抗癌藥物,核准用於無法切除或已出現轉移的晚期黑色素癌,經標準治療無效的後線治療,腫瘤明顯縮小比率仍可達21%,效果是傳統化療5倍之多,成為一絲生機。

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