行政院核定調降全民健保費率

行政院指出，其中一般保險費費率調降為4.69%、補充保險費費率調降為1.91%，推估被保險人每人每月一般保險費平均減少26元、補充保險費減少23元，另外，雇主負擔保險費全年減少約73億元。

行政院表示，102年起施行二代健保，一般保險費費率維持4.91%及補充保險費費率2%迄今，整體財務狀況穩健，截至104年11月止，健保安全準備總額達2222億元，折合約4.96個月保險給付，超出全民健康保險法第78條所訂有關安全準備總額以1個月至3個月保險給付為原則的規定。

行政院指出，有關105年度健保費率，經健保會於104年10月22日邀集精算師等專家學者召開諮詢會議，並經10月23日及11月20日二次委員會議討論獲致審議結果，認為保險費率應依二代健保財務收支連動精神，建立以科學數據為基礎的審議機制。

行政院表示，綜合考量民眾福祉及健保永續經營等因素，支持健保費率落實收支連動，建立制度化調整機制，且未來費率調升、調降的機制必須一致，以確保健保長期財務平衡，並同意本次全民健康保險會建議的保險費率，這也是二代健保實施以來首度費率調降，預估健保收入將減少約210億元。

行政院進一步指出，受到國內人口快速老化、醫療需求日增及醫療科技進步等影響，每年醫療費用支出持續攀升，將使保險財務缺口持續擴大。這次全民健康保險會同時提具「全民健保財務平衡及收支連動機制」，但依該機制運作下，預計105年費率調降後，108年將達到費率調漲標準，一般保險費費率需驟然調升至5.71%、補充保險費費率調升至2.33%，推估被保險人每人每月一般保險費平均增加117元、補充保險費增加109元，雇主負擔保險費全年增加高達334億元。

行政院表示，考量健保費率調整對健保財務及民眾負擔有重大影響，行政院已指示衛福部在兼顧健保財務穩健、民眾負擔合理性及國家財政狀況下，確實檢討健保財務平衡及收支連動機制，以落實未來費率調整達一致性原則，以利健保永續經營。