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想活命! 心臟復健療程忽略不得

NOWnews/ 2015.12.10 00:00
記者陳木隆/宜蘭報導

有些事大家不可不知道!國內心臟病患者,在接受後續復健的比例,竟然類似、甚至不及低收入國家,顯示一般民眾對於接受心臟復健的認識有很大的不足,需要多加推廣。羅東博愛醫院10日舉辦一場「心臟疾病危險因子,不可忽略復健療程」座談會,邀請2名接受復健的病友現身說法,希望讓社會大眾普遍了解心臟復健的重要性。

羅東博愛醫院指出,隨著飲食的西化、生活步調的變快、工作壓力的上升,加上網路的大行其道,以及大多數人沒有規律的運動習慣,使得心臟疾病長年盤據國人十大死因的前三名。一般患者在心絞痛、心肌梗塞發作後,會到醫院尋求緊急治療,然而,卻很少有患者在急性治療完後進一步接受次級預防,以及後續的心臟復健療程。

研究顯示「超過80%的心血管疾病死亡發生於中低收入國家,患者死亡率跟心臟復健的普及有高度的相關。」高收入國家中,病患接受心臟復健的比例大約是68%,而低收入國家接受心臟復健的比例只有8%左右。其實,只要透過結構化的運動訓練、飲食及生活作息的衛教,達到調控心臟血管疾病危險因子的效果,就能有效降低死亡率達25%。

隨著醫學進步,心臟病患住院期間相較過去縮短很多,但是如果住院期間沒機會了解後續復健如何執行及危險因子控制的重要性,出院後接受後續心臟復健的比率會大幅降低。因此,如何在很短的住院天數中〔約4-5天〕,讓心臟病患者得知最關鍵的資訊、並儘早開始身體活動〔轉位坐起、短距離行走〕,為第一階段心臟復建的主要課題。 博愛醫院復健科醫師葉書銘表示,心臟復健共分為三期,第一階段是住院期間,以避免併發症、低強度運動為主。第二階段為出院3-6個月,門診運動訓練及危險因子控制時期。第三階段則是維持期,自主訓練並定期追蹤。國外有標準的轉介作業程序,因此有高達60%的心臟病患者會接受後續的復健療程,這是目前台灣需要努力的部分,該院開設「心臟病房復健中心」,正是為了提供患者後續治療可近性,截至今年10月止已有1,069人接受心肺復健療程。

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