控制慢性血癌 口服標靶藥物成效佳

奇美醫學中心血液腫瘤科醫師陳威宇表示，曾有1名40歲男子因疲倦、食慾不振和左腹脹痛等問題求診。抽血檢查發現白血球數量偏高，診斷為慢性骨髓性白血病。經建議使用口服標靶藥物控制，成功把慢性血癌控制成為如同高血壓、糖尿病的慢性疾病，存活時間已近10年。

陳威宇指出，由於現代醫學科技的進步，慢性血癌的治療，已經從過去的化學治療和骨髓移植，進步到口服標靶藥物。第一代口服標靶藥物的10年存活率已高達8成以上；第二代口服標靶藥物治療效果更勝第一代，存活率預計會更高。

他說，台灣每年新增近200名慢性血癌患者，一半以上沒有明顯症狀；大多是健檢時發現白血球偏高，或是腹部超音波顯示脾臟腫大，進一步透過血液分子學檢測或抽骨髓檢查才確診，病情可依嚴重度分為「慢性期」、「加速期」和「急性期」。

陳威宇表示，臨床研究證實，服藥規律性較差的病人，預後進入急性期或加速期的人數多於服藥較規律的病人，達到治療目標的人數也較少。若出現惱人副作用時，病人自行調整藥量、甚至停藥，容易增加復發和治療失敗的風險。應與醫師充分溝通並按時服藥、定期追蹤，就能與疾病和平共處。