皮膚癢亂擦藥　偽裝癬上身感染惡化

皮膚搔癢不適，千萬不要諱疾忌醫、任意塗藥！1名55歲的男性，1年前曾因右小腿局部濕疹至皮膚科門診就醫，當時處方投以外用類固醇藥膏治療，效果良好。而2個月前，小腿再次出現類似症狀時，自行塗抹上次未用完的藥膏，覺得有些好轉，便自行至藥局買相同的藥，沒想到使用後不但沒有好轉，反導致「偽裝癬」上身，導致範圍擴大且惡化！

1名55歲的男性，1年前曾因右小腿局部濕疹至皮膚科門診就醫2個月前，小腿再次出現類似症狀時，便自行至藥局買相同的藥，沒想到使用後不但沒有好轉，反導致「偽裝癬」上身。

書田泌尿科眼科診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，上述案例經檢查發現，患部呈現環狀紅斑，佈滿滲液和脫屑的紅色丘疹，邊緣有輕微癢感小水泡，初看容易以為是濕疹，但是仔細詢問病史，加上發現患者雙足有足癬狀況，診斷為黴菌感染，因先前擦了外用類固醇藥膏，使得癬的表現不明顯，形成「偽裝癬（tinea incognito）」所致。

鄭惠文醫師強調，雖然塗抹外用類固醇藥膏有助壓制皮膚發炎的情況，但同時也會造成皮膚的免疫力下降，使得皮膚對黴菌的抵抗力降低，造成黴菌感染範圍擴大，更加嚴重。

任意塗抹外用類固醇藥膏？當心「偽裝癬」上身！

什麼是「偽裝癬」？偽裝癬是指黴菌感染後，因使用外用類固醇藥膏，使得原本的症狀表現變不明顯，導致病徵範圍擴大且惡化的情況。鄭惠文醫師強調，雖然塗抹外用類固醇藥膏有助壓制皮膚發炎的情況，但也會造成皮膚的免疫力下降，使得皮膚對黴菌的抵抗力降低，造成黴菌感染範圍擴大，更加嚴重。

防「偽裝癬」找上門！醫：遵循醫囑用藥有保障

鄭惠文醫師提醒，黴菌感染的治療主要投以外用黴菌藥膏治療，要特別注意，不癢不代表痊癒，切忌自行停藥，須按時回診並依醫師指示擦藥至病兆改善。且外用類固醇的藥膏，在皮膚科門診雖經常使用於發炎性皮膚病的治療，但醫師會根據患者症狀、部位，選擇不同強度及劑型使用。

皮膚科醫師提醒，發現自身皮膚出現異狀時，應儘速就醫治療尋求專業醫師協助、釐清病因，不可自行任意使用藥物，以免症狀更加惡化擴散。

為避免因藥物施用不當，導致「偽裝癬」找上身，建議患者若發現自身皮膚問題出現異常，或是曾經有的症狀有再度併發的跡象，第一時間切勿任意自行購買藥物塗抹，而是應尋求專業皮膚科醫師診斷，依據症狀開立相關藥物使用強度、需要時間及劑量較有保障。

【醫師小叮嚀】：

鄭惠文醫師提醒，皮膚問題的表現多樣，即使看起來很像，也可能是兩種完全不同的疾病。一旦發現自身皮膚出現異狀時，應儘速就醫尋求專業醫師協助、釐清病因，不可自行任意使用藥物，以免症狀更加惡化擴散。

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