醫師破解皮膚病常見迷思！ 過敏、皮蛇、香港腳都上榜

【NOW健康 吳思奕／台北報導】「醫生，我的病會不會斷根？」、「這個病能不能根治？」、「我是不是肝有問題？」這些都是皮膚科診間常見的疑問，然而，很多問題其實源自於對疾病的錯誤認知，無論是道聽塗說、口耳相傳、民間謠傳、廣告誤導等都可能讓錯誤觀念被廣為傳播。醫師提醒，錯誤觀念可能會導致不當的處置，進而延誤治療，甚至使病情惡化。

過敏與免疫系統有關 吃素、肝功能並非關鍵

臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，疾病的產生往往受到多重因素的影響，包括內在的先天體質、遺傳、情緒、壓力、免疫功能等，以及外在的感染（如：細菌、病毒、黴菌）、環境（如：氣候、灰塵、水、清潔劑等）、食物、吸入性過敏原等不同因素。除了少數已經絕跡的傳染病外（如：天花、鼠疫等），其餘疾病可能因產生的原因不同而出現復發的情形，甚至很多慢性病須終身仰賴藥物控制。所以絕大多數的疾病是可以控制但不可能斷根，醫師能做的就是讓疾病儘快獲得控制，減少再發頻率。

以皮膚科為例，常見的過敏、濕疹、感染等皮膚問題多半與肝臟功能無直接關聯。許多民眾誤以為過敏的產生是中毒、解毒功能不好或肝有問題，因此在診間會便經常出現「過敏？是嗎？可是我以前都不會！」、「我又沒吃什麼！」、「我吃素，怎麼會過敏？」、「為何過敏只有一個部位（或單側）？」、「我是不是抵抗力不好才會過敏？」、「那些引起過敏的東西是不是很毒？」等疑問。

抽血驗過敏非萬能 必要時用類固醇助穩定病情

潘企岳說，過敏是免疫反應，並非中毒；肝臟本身是一個負責諸多生化反應的代謝器官，和免疫反應沒有直接關聯，過敏也與一般所說的「抵抗力好壞」沒有直接關係。此外，過敏的產生有可能是偶發性的，或是僅限於身體局部。第一次遇到過敏的病患經常感到不可置信，認為自己過去從未過敏，飲食上沒有大改變，沒吃什麼特別的食物，甚至有人認為「吃素就不可能過敏」。

事實上，食物過敏除了先天體質因素，和食物種類、是否新鮮、吃進去的量、不同食物的搭配都有關係，葷素都是如此。且過敏症狀一開始可能只侷限在某些部位，像是頸部、手臂、腰部、背部、臀部、小腿等，可能單側發生，隨著病情發展才逐漸擴散至其他部位。

至於其他常見的疑問與迷思還包括「我想抽血檢查」、「我想打針，聽人家說打針好比較快」、「藥有沒有含類固醇？」、「怎麼病越看越嚴重？」、「聽說皮蛇繞一圈會死人」、「我不會癢，所以不是香港腳」、「好像生癬」、「好像白癬」、「好像臭頭」，或以為天然的最好。事實上，抽血檢查並非萬能，一般需經醫師評估可作為診斷與治療上的參考時，才會建議進行抽血。

針劑雖然藥效快，但退的也快，只打一劑對病程影響不大，一般門診疾病多半不需要。不少民眾對類固醇「敬而遠之」，對此，潘企岳說，類固醇有外用、口服及注射等劑型，經醫師評估確有需要時，短期、適當使用並不需要過度擔心。值得一提的是，許多人常會覺得「明明接受治療，病情卻反而惡化」，其實這與疾病本身的發展過程有關，並非治療導致惡化，而是需要時間或調整用藥來控制病情。

別靠外觀自行判斷 亂用藥物恐讓病情更加複雜

潘企岳說，皮膚疾病的外觀與症狀多變，民眾常陷入憑外觀自行判斷的迷思，皮膚斑塊就說「好像生癬」，顏色較淺就說「好像白癬」，頭皮有問題就說「好像臭頭」。若因為自行「覺得」而隨意購買成藥，或拿家中現有的藥物塗抹，無效事小，一旦延誤正確診斷與治療，反而可能讓病情更加複雜。

至於坊間流傳「皮蛇」繞一圈會死人，則是典型的謠言。潘企岳進一步指出，帶狀皰疹通常只長單側，儘早就醫即可獲得良好控制，民眾無須過度恐懼；香港腳也不一定會癢，切勿以為「不癢就不是香港腳」。此外，「天然的最好」也是常見的迷思，有些民眾會用蘆薈、左手香等植物敷在問題皮膚上，結果反而導致病情惡化。期望民眾能逐步建立正確的疾病認知，不輕易聽信坊間謠言，相信專業醫療，有任何皮膚問題都應儘早就醫，避免因錯誤觀念而延誤治療。

# 首圖來源／Magnific

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