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甲狀腺結節要緊嗎?早發現揪出癌蹤

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.08.22 00:00

據國民健康署資料指出,甲狀腺癌為國人10大癌症第9位、也是女性10大癌症第5位。國內平均每5名成人就有1人有甲狀腺結節,但結節大部分是良性,約5%為惡性甲狀腺癌。醫師提醒,甲狀腺癌早期發現治癒率很高,可透過超音波導引、細針穿刺檢查,讓癌症病魔蹤跡早日被篩檢出來。

張天鈞教授(右)親自觸診示範,說明甲狀腺結節好發位置。(攝影/記者張世傑)

台大醫學院醫學系內科名譽教授張天鈞指出,甲狀腺結節是甲狀腺的某一部分不正常的增生,長大到某一程度向皮膚外突出,因此會出現患處突出的現象。由於結節內細胞或其他成份過度增生,或發生鈣化、結節內出血等,因此觸摸起來常較正常甲狀腺組織為硬。

良性甲狀腺結節 熟齡女居多

在國內罹患甲狀腺結節以女性居多,最主要是受到女性荷爾蒙影響所致,以30至40歲女性居多,特別是在月經前後,甲狀腺結節症狀最為明顯;另外,有些患者因自體免疫性疾病,導致甲狀腺部分組織纖維化,看起來類似甲狀腺結節,但和甲狀腺結節是不一樣的。

特別是,甲狀腺癌患者初期不痛、不癢,脖子雖會腫大,但一般人可能難察覺。因此必須靠醫師觸診摸出異狀,並從異物的硬物判斷狀態,不過,除了觸診之外,目前醫生多已利用超音波導引、細針穿刺等新技術,精準判別結節良性、惡性,讓甲狀腺腫瘤細胞能早期被篩檢出來。

甲狀腺癌 早發現8成可治癒 

張天鈞教授強調,輻射和甲狀腺癌有顯著關係,早期有些人用電療治療青春痘,也可能導致甲狀腺癌,但現在已經和輻射或電療沒有關係,屬偶發性癌症。一般來說,高達80%的甲狀腺癌是可以治癒的。

只要早期診斷、早期治療,要治癒甲狀腺結節並不困難。不過,一般人很難自行判斷,若經檢查屬良性結節,則只要按時追蹤即可,除非是出現不適症狀,或患處突然長得很快,便需馬上就醫檢查。

甲狀腺癌患者初期不痛、不癢,脖子雖會腫大,但一般人可能難察覺。

電腦輔助偵測 準確率達9成

至於良性甲狀腺結節是否要切除,張天鈞教授認為,臨床上是有原本是單一甲狀腺結節,後來變成多結節的患者,但未見過原本是良性甲狀腺結節、後來變成惡性的甲狀腺癌的醫學報告,但是否要切除仍需由醫師評估決定。

事實上,隨診斷科技進展,現在有電腦輔助偵測系統能協助醫師判讀。目前國內已有研發甲狀腺結節電腦輔助偵測診斷(CAD)軟體,將超音波數據帶入軟體可迅速判讀良性、惡性,準確率達9成,且這套電腦輔助軟體已獲得國外專利認證,可減少病患挨針檢測機會。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/233/28261

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