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3D列印輔助 口腔癌切除重建更精準

中央社/ 2015.08.04 00:00
(中央社記者陳偉婷台北4日電)傳統口腔癌手術雖有電腦斷層掃描輔助,但手術時間長,且定位和術前預測常差強人意。台北醫學大學附設醫院首度運用3D列印技術模擬手術,精準度提高且縮短術時,減輕病人負擔。

台北醫學大學附設醫院口腔外科主治醫師吳家佑上午在記者會分享案例,58歲平先生5年前確診罹患口腔癌,今年初因癌症復發再度求診,癌細胞已侵犯到下顎骨,需要切除的範圍除右側臉頰,右側超過一半的下顎骨都要切除,切除後再移植小腿骨重建,手術過程遠比首次治療時複雜。

他說,以往手術雖有電腦斷層掃描等影像資料輔助,但影像資料與實際情況可能存在落差,包括確切的切除範圍、移植小腿骨傷口癒合期間所需的金屬鈦板位置,多要臨場判斷、定位及調整,手術時間較長,以平先生為例,手術全程約需10小時,且會擔心定位不精準、咬合功能是否如常。

運用3D列印技術,花費5小時列印出病患下顎骨的石膏製模型,清楚呈現腫瘤範圍,醫生術前可先精準定位要切除的患部,且可模擬導引版位置、調整金屬鈦版等,手術歷時8小時,減輕病患負擔,且術後保持下顎外觀和牙齒功能。

平先生表示,術後的恢復情形超乎他預期,口腔的狀況也復原良好,現在除了硬食,吃其他食物都沒有受限。

吳家佑說,北醫與北醫口腔醫學院合作,2年來累積約10餘例病例,多數應用於植牙手術,這次是首次應用於口腔癌切除與重建手術,3D列印的模型也可用於印製牙冠牙橋、臨時假牙、活動假牙以及隱形矯正牙套。

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