嬰幼兒食慾不佳、便祕、活動力差別輕忽,恐是肉毒桿菌作怪!1名5個月大嬰兒活動力十足,但是,近來食慾明顯下降、不愛喝奶,更伴隨有便祕問題,本以為只是單純的感冒,沒想到3天後出現全身無力、哭聲微弱等急性肢體無力症候群症狀;經緊急治療,並採樣檢體後,發現竟是感染肉毒桿菌導致,是台灣近10年來首例嬰兒肉毒桿菌中毒個案。
嬰幼兒食慾不佳、便祕、活動力差別輕忽,恐是肉毒桿菌作怪!(圖片/僅供示意非新聞當事人)
肉毒桿菌中毒要當心!成人、嬰幼兒因素大不同
成大醫院小兒部及小兒神經科主治醫師陳俐文表示,上述嬰幼兒出現肉毒桿菌中毒的案例確實在少見。一般常見的肉毒桿菌中毒症狀,多是因醃製保存不完善的食品中有肉毒桿菌滋生釋放出毒素所致;大多數成人罹病案例多屬於此類攝入毒素中毒所致。
至於如上述5個月大嬰幼兒的案例不慎中毒的案例,則多是因誤食肉毒桿菌孢子引起!由於嬰兒腸道正常菌叢尚未健全,以及胃酸不夠酸、免疫力較差等因素。因此,當不慎誤食含有肉毒桿菌孢子的食物時,就可能在嬰兒的腸道中滋長繁殖,進而釋放毒素造成中毒症狀產生。
若成人不慎食入肉毒桿菌孢子,則不會出現任何不適反應,這是由於成人腸道環境較為健全,能夠在孢子生長繁殖前將其完全殺死;自然也就不會出現中毒反應,這就是嬰兒肉毒桿菌中毒與成人間的差異。
陳俐文醫師也指出,雖然肉毒桿菌中毒的情況在嬰幼兒身上並不多見,可一旦嬰幼兒不慎接觸感染,恐有致命風險!(圖片/成大醫院提供)
陳俐文醫師也指出,雖然肉毒桿菌中毒的情況在嬰幼兒身上並不多見,可是,一旦嬰幼兒不慎接觸感染,除了出現便祕、昏睡倦怠、食慾不振、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱外等症狀外,甚至可能伴隨有因呼吸無力、衰竭而造成猝死的可能,不可不慎!
孢子加熱難殺死!嬰幼兒飲食避蜂蜜有保障
陳俐文醫師解釋,肉毒桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧菌,在其生長過程中,為確保能持續繁衍生存,會產生大量的孢子以度過惡劣環境。其孢子多普遍存在土壤及動物與海產類的腸道,甚至於蜂蜜當中。
肉毒桿菌孢子與肉毒桿菌不同,以肉毒桿菌的毒素來說,可以經加熱去除活性,一般來說,只要持續攪拌加熱煮沸至少10分鐘,或將pH值控制在4.5以下,即能有效去除。但肉毒桿菌的孢子對加熱是有抗性的,一般家庭烹煮的方式,即使滾沸數小時,也不一定能殺死孢子。
因此,避免家中嬰幼兒不慎誤食可能含有肉毒桿菌孢子的食物,引發肉毒桿菌中毒,除了在1歲前應避免其食用蜂蜜外,在使用蔬果為孩子烹調副食品前,也應將食物表面完全削皮、去除表面的泥土再煮食,較有保障!