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怕吞藥丸改磨粉?小心藥效大打折

華人健康網/圖文提供/商業周刊 2015.06.29 00:00

血壓高、血糖高、血脂異常、鼻過敏,有時需要長期用藥,但常用藥物,到底該怎麼保存,才不易變質呢?一旦做檢查或開刀時,病患要空腹,哪些藥又該特別注意?

孩子得急性腸胃炎,藥剛吃不久就吐光,需不需要補吃?早上出門,該吃的血壓藥忘了吃,怎麼辦?爸爸記性差,想幫他用分藥盒先分好,包在鋁箔紙裡的藥丸,可先取出備用嗎?以上這些常見用藥問題,常讓人不知怎麼處理較恰當。

不要一拿到藥就開封 部分藥一開瓶就縮短期限

到底拿到藥物時,要先注意什麼?服用藥物時,哪些食物最好能避開?本期由專精藥物諮詢的常宏傳藥師,分享安全用藥的關鍵養生之道。

當你拿到藥物時,通常會先做什麼呢?相信不少人會直接塞進包包裡,回家再說;也有的人會先打開藥罐來瞧一瞧,藥長什麼模樣。當患者是小孩、年長者,陪病家屬,一看到是整顆的藥丸,有時候也會直接跟藥師說,「他不會吞藥丸,要磨粉。」事實上,這些動作,都有可能是不恰當的。

在拿到藥物時,第一步建議先看清楚藥袋,尤其是藥名、藥效、用法、服用多久、注意事項,這五大用藥重點,若有不了解的地方,就可以直接請教藥師。

而有些藥物,如果不是立即要使用,建議不要因一時好奇,隨便打開藥罐來看,像是心絞痛用的硝酸甘油舌下錠,不管原本的有效期限有多長,只要一開瓶後,就會縮短到六個月內。而眼藥水,開封後的保存期限,僅剩一個月,這類藥物,要使用時,再開罐,在開封後,可用油性的簽字筆,把開封日期,有效日期清楚寫上。

藥罐中,若有棉花或乾燥劑,在開封後,即會失效,且有可能會吸附水氣,應立即取出丟棄,可避免藥物被污染或不小心誤食。若是拿到散裝的藥品,藥袋上,會印上有效期限。如果是鋁箔裝的藥丸,通常代表這類藥丸,可能是需要避光或是特別容易受潮變質的藥品,不建議把藥丸先剝出來存放。而除非是特別註明要冰在冰箱的藥物,否則並不建議冰在冰箱裡,像有些糖漿類藥物,會因過於低溫而結晶,影響到藥物的濃度。

不是所有藥都能磨粉 反讓藥品更易受潮、變質

為什麼藥師不建議民眾在醫療院所,一口氣把所有的藥丸全磨成粉?並非因磨粉有多麻煩,而是藥丸磨粉,表面積增加後會增加藥品受潮、變質的機會。不管是藥丸要剝半或磨粉,都建議在服用前再做處理。

藥丸剝半,不必使用刀子,可利用有圓弧表面的湯匙、杯子,把藥丸放在圓弧面,並用兩手拇指固定藥丸刻痕的兩邊,輕輕一壓,就可剝半。若是不太會吞藥丸的小朋友,也可以把藥丸,直接泡在攝氏四十度左右的溫開水中,讓藥物自然溶解,並以湯匙攪拌、壓碎,再吞服。

但要注意,許多一天只吃一次或二次的藥物,可能是長效的緩釋型藥物,必須緩慢釋放藥物來維持體內的有效濃度,這類藥物跟硝酸甘油舌下錠一樣,都不建議磨粉或泡溫水。

不能任意吃或隨便補吃 定時服用,才能維持藥效

到底藥該什麼時候吃?飯前、飯後,指的是餐前、餐後的三十到六十分鐘,睡前是指睡前三十分鐘左右服用。如果沒有特別註明飯前、飯後或空腹,代表只要固定時間吃,不用特別選在飯前、飯後或空腹時服用。事實上,記得吃、固定時間吃,讓藥物能維持穩定的濃度,達到藥效的平衡,治療效果才會持續,尤其是血壓、血糖這類慢性病,更是如此。

而藥吃完沒多久,又吐掉了,或忘記吃藥,該不該補吃?原則上,藥才馬上吃,就吐掉了,要補吃,但若超過三十分鐘才吐,就不需要再補吃。而忘記吃藥,要不要補吃,就要看忘記多久。

以兩次用藥的中間點為分界點,舉例來說,早上八點跟晚上八點各吃一次的藥物,中間的分界點是下午兩點。如果是下午兩點前想起來,可以補吃,但若是在下午兩點以後,才突然想起來,這時就不建議再補吃了。

不可亂搭配其他飲料 恐干擾藥效或引發副作用

幾乎每個民眾都知道,吃藥要配白開水,但臨床上,還是不少患者會用其他的飲料取代,像是牛奶、果汁、茶甚至酒等,但這很可能讓藥物失效或增加副作用,像是殺菌時經常用到的抗生素,若跟含鈣、鎂的食物或飲料一起吃,如牛奶、豆漿、鈣片、胃藥,可能會讓抗生素失效。而像酒、茶、咖啡甚至葡萄柚、蘋果,都會干擾某些藥物的藥效,建議藥先吃,並錯開兩到四小時,再吃這些食物。

而有心血管疾病,正在服用抗凝血、抗血小板藥物的患者,如果需要做拔牙、組織切片、開刀等侵入性醫療,或正在服用血糖藥,控制血糖的糖尿病患者,需要空腹做治療或檢查時,都必須找原開藥的醫師,諮詢如何調整藥物?是否該停藥?怎麼停?停多久?才能降低治療或檢查時的危險。

安全用藥3要點

1.用藥疑問百百種,民眾只要不確定,都可根據藥袋上的諮詢電話,打藥物諮詢專線詢問。

2.看有效期限:散裝的藥物,醫院的藥袋上會印有效期限,須多留意時間。

3.須避光防潮:鋁箔裝的藥丸,通常需要避光、防潮,服藥前才能剝出來。

※本文由《商業周刊》授權刊載,未經同意禁止轉載。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/145/26232

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