補牙會讓牙齒變敏感？　牙根外露才是主因

牙醫師陳學甫表示，牙本質敏感的是，因溫度(主要是冷)、觸覺、化學(酸性物質)、滲透壓改變(甜食或被風吹乾的牙本質表面)等刺激，作用在外露的牙本質小管，牽動了口腔內的神經接收器，造成短暫而明顯的疼痛；然而，這種疼痛要排除牙齒齲蛀及裂隙等病理因素。

那麼，為什麼蛀牙填補後，牙齦會感到酸痛呢？陳學甫醫師說，除非填補牙也有外露的牙本質，否則應該朝接合劑界面或牙髓問題思考，不一定所有的「酸痛」都是敏感性牙齒。

陳學甫醫師進一步解釋，牙齒敏感通常不只一個原因造成，最常見的原因就是牙周病及牙齒損耗。臨床上，常看到病患因牙周病的齒槽骨被吸收而造成牙齦的萎縮，讓牙根外露；二來則是因不當的刷牙方式，傷害牙齦，也會造成牙齦萎縮、齒頸部外露及磨損，以致於，在口腔中可看到一顆顆又長又有凹痕的牙齒。有些民眾喜愛喝可樂、梅子醋等酸性飲料，其實也會造成齒槽骨的流失，嚴重時甚至會掉牙。

多數的牙齒問題是不可逆的！所以，陳學甫醫師強調，平時要以正確的方式清潔口腔，若已要對抗敏感性牙齒，除了做好居家口腔保健外，也應配合醫囑治療。處理敏感性牙齒問題，臨床上多以降低神經敏感度、覆蓋或封閉牙本質小管，或是塗抹局部抗發炎或類固醇藥劑來治療。

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