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開車打瞌睡! 正視睡眠呼吸中止症威脅交通安全

台灣好新聞/ 2014.11.19 00:00
記者吳順永/台南報導

53歲男性,身型肥胖(身高168公分,體重99公斤),無高血壓、糖尿病、心臟疾病等慢性病史,工作是貨運車司機,每天負責運送貨物至各大賣場,穿梭在南台灣各個巷道,工作時間以白天為主,截至目前已工作將近20年。

最近3年白天開車時常打瞌睡,數個月之前曾發生高速公路擦撞事故,而且夜間睡覺時打鼾嚴重,影響枕邊太太的睡眠品質,最近終於鼓起勇氣至成大醫院耳鼻喉科門診就醫。

耳鼻喉科主治醫師林政佑指出,根據病患主訴他的局部檢查顯示病患上呼吸道部份結構呈現阻塞(鼻息肉、口咽部狹窄、舌根肥大),整夜睡眠生理檢查顯示呼吸中止或低下指數高達85.8次/小時,最低血氧濃度為54%,睡眠效率為77.6%,深層睡眠比例僅1.9%,綜合上述臨床各項表徵,診斷為重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

經與病患、家屬討論,選擇鼻部息肉切除手術合併陽壓呼吸器治療,術後迄今半年,在配合使用呼吸器之狀況下,每晚的呼吸中止或低下指數明顯降至5.0次/小時,平均每晚配戴時間超過4小時,而且自述白天精神明顯改善。

林政佑醫師說明,阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea, OSA)是近幾年以來逐漸受到大家正視的健康議題,依據國內外醫學文獻顯示,OSA與下列疾病具有高度關聯性,包括:心臟衰竭、高血壓、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等,也有研究證實OSA與交通事故增加有相關聯,被許多學者認定是主要的公共衛生議題之一,自2013年10月起美國已正式立法要求從事交通運輸駕駛應接受OSA篩檢與治療。

林醫師強調,睡眠呼吸障礙疾患需要大家正視的主因,除了夜間嚴重打鼾、呼吸中止症狀之外,白天也容易出現注意力不集中、嚴重嗜睡、工作效率不彰,一旦公共運輸駕駛勞工罹患睡眠呼吸障礙,白天容易引起交通意外事故,危害車上數十位至數百位乘客、被撞的車輛駕駛與乘客的生命安全。

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