近日氣溫忽冷忽熱，門診出現許多聲音沙啞求診案例。醫師指出，聲音沙啞的原因很多，但千萬別輕忽背後隱藏的危機，特別是常見的聲帶麻痹或聲帶萎縮病灶，目前已可免開刀吃藥，在聲帶利用細針注射玻尿酸，不僅可恢復喉嚨舒適度，且無副作用，讓好聲音重現。
黃俊豪醫師（如圖）指出，在聲帶利用細針注射玻尿酸，可治療聲帶麻痹或聲帶萎縮。（圖片提供／大林慈濟醫院）
大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃俊豪指出，不少人都有過聲音沙啞的經驗，常見的病因包括聲帶炎、聲帶長繭、聲帶麻痹、聲帶萎縮等，一般治療方法多以吃藥、語言治療或開刀手術，然而有人害怕吃藥的副作用，甚至聽到開刀更是嚇到腿軟。
聲帶萎縮 手術易留疤痕
一般造成聲帶萎縮的原因可以分成先天性、外傷性和退化性的原因。在手術上治療聲帶萎縮，以前主要以聲帶內移手術為主，利用矽膠或是人工血管等植入物由喉外植入，將萎縮的聲帶往內推，以減少因為聲帶閉合不全所造成的氣流漏失，沒有植入物被吸收的問題，但是會在脖子上留下疤痕問題。
門診曾收治1位61歲男性，10幾年都飽受聲音沙啞之苦，檢查為聲帶萎縮，當時醫師建議做開刀治療，由於害怕手術風險所以拒絕，後經由評估及與病患討論治療方式，安排進行細針聲帶注射玻尿酸，並於聲帶注射後噤聲休養3天，目情恢復狀況相當好，且尚無顯著之副作用出現。
黃俊豪醫師強調，一般教師、歌手等經常使用聲帶的人，經常會有聲帶長繭或聲帶萎縮的困擾，但不少人因為畏懼開刀而不去處理，讓聲音狀況越來越惡化，現在出現新方法，只要在聲帶進行細針注射，就可以有效改善聲音沙啞症狀。
注射玻尿酸 重現好聲音
所謂的細針聲帶注射玻尿酸，就是使用比一般抽血打針更細的針頭，將玻尿酸物質注入聲帶內，其最大的優點是可以在局部麻醉下進行，省去了全身麻醉與住院的不便，門診治療30分鐘內即可完成。目前無健保給付需自費，且須每半年至一年回診注射。
《防止聲音沙啞小祕訣》
1.說話時態度輕鬆、速度適當、時間不宜過長。
2.適時補充水分、更要避免肌肉張力過強的說話方式。
3.感冒時減少咳嗽次數及用力程度、避免清喉嚨。
4.唱歌時不勉強，保護嗓音。
5.充足睡眠、遠離菸酒、減少刺激性食物。
6.當自覺聲音改變時，立刻休息，補充水分。
7.控制鼻涕倒流或胃酸逆流等問題，都有助保持正常嗓音。
【醫師小提醒】：
少部分的聲音沙啞背後其實潛藏著嚴重疾病，如果伴隨著劇烈疼痛、反覆嗆到，或有其他神經方面的症狀，例如頸部腫塊、持續性沙啞等情形，都需儘速就醫，以免延誤病情。
