視力模糊 腦下垂體腫瘤壓迫

中山醫學大學附設醫院神經外科醫師陳斯逸今天指出，這名患者視力模糊長達半年，因為不影響生活起居而不以為意；直到有一天開車時，因為沒有看到側向來車，差一點出車禍，才決心到眼科就醫。

陳斯逸表示，眼科醫師初步判定眼球本身並無異狀，但發現患者的雙眼視力只剩下0.1，雙眼外側視野明顯縮小，研判應是腦下垂體腫瘤壓迫視神經造成，轉診至神經外科醫師檢查。

陳斯逸指出，腦部核磁造影檢查發現患者腦蝶鞍部位確實有一個3公分的腦下垂體腫瘤，且已經造成視神經壓迫，建議立刻手術。患者在接受經蝶竇內視鏡腫瘤切除手術後，視力大幅改善，順利回到工作崗位。

陳斯逸認為，腦下垂體腫瘤引起的視覺缺損包括視力與視野兩方面，一般人初期可能感覺視力全面性模糊與黯淡，對視野縮小的感受往往不明顯，需經由客觀的視野儀器檢查才會發現。

腦下垂體位於頭部中心，陳斯逸說，雖然體積很小，但是分泌的荷爾蒙卻主宰生理正常的運作，造成女性的月經紊亂及不孕、異常泌乳、男性女乳、庫欣氏症、肢端肥大症；由於症狀多元，病患不一定會在第一時間就聯想到與腦下垂體腫瘤有關而求診。

陳斯逸呼籲民眾，大部分的腦下垂體腫瘤屬於良性病灶，及早治療可以有效控制疾病，防止症狀惡化，切莫因為聽到「腦瘤」就感到絕望而放棄治療。1030903