顫抖畏寒！糖尿病誤餐「掉血糖」　3人1曾低血糖險要命

記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病患不只要擔心血糖飆太高，更得留心血糖掉太低恐要命！根據最新研究發現，台灣每3名糖尿病患就有1人發生過低血糖的經驗，顫抖、畏寒，嚴重者甚至喪失意識、昏迷或致死，且台灣發生血糖過低的病患中，高達4分之1屬於「嚴重低血糖」，相當於每2分鐘就有1位第二型糖尿病患處於需要他人協助的狀況。

80歲的陳爺爺就心有餘悸，曾經爬山發生頭暈、意識不清，更有好幾次晚上睡覺時，被太太發現手腳冰冷、叫也叫不醒，只能叫救護車緊急送醫，去北非旅遊，也因為突發低血糖昏倒在飯店不省人事，若沒被朋友及時發現恐就丟了小命，現在出入都要太太相伴才安心。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，血糖值低於70mg/dL就是低血糖，症狀依輕、中、重度，從顫抖、畏寒，到漸漸感到虛弱無力、視力模糊，甚至嚴重低血糖時可能喪失意識、昏迷、失溫或致死。尤其是加班或開車延誤進食的誤餐族、年長的銀髮族及使用傳統藥物胰島素、磺胺尿素類口服藥治療的病人最易忽略低血糖狀況。

一項跨亞洲中、台、韓、馬、泰5國，針對2257名接受口服用藥治療的第二型糖尿病患者的研究顯示，在過去6個月內，台灣每3名病患就有1人發生過低血糖，且台灣病患中度低血糖比例雖是5國最低，但輕度低血糖以及重度低血糖發生率卻分居1、2名。

許惠恒指出，目前台灣糖尿病衛教已經做得很好，近7成患者了解感到飢餓、噁心感等輕度低血糖症狀時，會適時補充糖分，但不少人可能因生活忙碌或一時不察，症狀繼續惡化仍「無感」，如調查顯示的，一口氣就直接跳過中度，進入「需要他人協助」的重度低血糖症狀。

中華民國心臟學會名譽理事林幸榮強調，一份最新針對台灣834名第二型糖尿病患者過去6個月的調查也發現，以台灣約172萬名糖尿病患估算，約每2分鐘就有1名糖尿病患發生嚴重低血糖待援。

林幸榮強調，長期而言，發生嚴重低血糖會提高約2倍的心血管疾病發生風險，甚至發生過3次以上低血糖的病患，比起無症狀的病患，失智症風險也高出2倍，提醒糖尿病病患在生活健康自我管理上，不僅要「控糖」，更要「穩糖」，除了隨身帶糖外，如有相關症狀，也要與醫師討論調整生活作息或是用藥。