「高血糖」平均6年內惡化糖尿病 醫授4招不靠藥可逆轉

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病前期有機會可以逆轉。糖尿病前期為正常血糖與糖尿病之間的過渡階段，台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科醫師廖瑜皇指出，該階段沒有明顯症狀，一般都是透過健康檢查或定期追蹤才意外發現，一旦未及時進行治療或改變生活習慣，平均約6年內就會進展為糖尿病，但只要及早介入，做好4點健康管理大方向，空腹血糖有望回到正常範圍。

今年58歲的陳先生就是典型個案，因高血壓及高血脂問題，長期就醫追蹤治療，身體狀況穩定，然而，在一次定期檢查中，被發現空腹血糖偏高，已進入糖尿病前期數值，即俗稱的「高血糖」的初期階段。

廖瑜皇說，為避免發展成糖尿病，影響生活品質，醫療團隊隨即介入，透過飲食調整、規律運動及定期抽血監測等方式，協助陳先生進行健康管理，幸運的是，在未使用藥物控制的情況下，陳先生憑藉良好的生活習慣與高度配合，成功維持超過10年未惡化為糖尿病，近期回診檢查更顯示空腹血糖已降至回到正常範圍，擺脫疾病陰影。

廖瑜皇表示，「三高」（高血糖與高血壓、高血脂）是常見的慢性代謝性疾病，也被稱為代謝症候群的三大指標。根據國健署資料，台灣20歲以上成人高血糖盛行率已達12.8%，顯示血糖異常已成為重要公共健康議題，危險因子則與家族遺傳、肥胖、缺乏運動，以及長期攝取精緻糖類與精緻澱粉等因素息息相關。

廖瑜皇說，臨床主要透過空腹血糖及糖化血色素進行診斷，空腹血糖介於100至125 mg/dL間、糖化血色素5.7%至6.4%間，便屬於糖尿病前期，超出該數值以上則符合糖尿病診斷標準。罹病後便需要終身治療，以免血糖控制不佳，逐漸損害全身大、小血管，造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變，一旦引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染，甚至可能面臨截肢命運；此外，也會大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病風險。

糖尿病前期的高血糖在控制上更重要！廖瑜皇強調，只要及早介入、控制良好，許多糖尿病前期病人可以減緩進入糖尿病的病程，甚至恢復正常血糖。重要的健康管理方向包括：

1.落實均衡飲食：減少精緻糖類及高熱量食物攝取，多選擇原型食物，能延緩葡萄糖吸收，避免飯後血糖劇烈波動並減輕胰臟負擔。

2.維持規律運動：每週至少進行150分鐘中等強度運動。如:快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。可促使肌肉消耗血液中的葡萄糖、提高胰島素敏感性，並有效減少內臟脂肪以改善代謝。

3.適當減重：若為過重或肥胖族群，減少7%至10%的體重，對改善血糖控制有顯著幫助。

4.定期檢測：定期進行健康檢查及血糖監測，及早發現異常、及時治療。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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