血壓高?貪方便吞夫降血壓藥 女誘氣喘險送命
記者陳鈞凱/台北報導
高血壓藥物,千萬別「呷好逗相報」!門診就有一對老夫老妻,先生長年服用降血壓藥物,血壓控制的還不錯,每天按時量血壓,還拉著沒高血壓病史的太太一起量,一天起床發現,太太血壓飆高到160,心想既然都是高血壓,分她吃一顆藥也無妨,沒想到,降血壓藥物種類眾多,並非適合所有人,氣喘發作緊急送醫。
亞太心臟學會副理事長、成功大學教授陳志鴻今(19)天呼籲,臨床發現,國人血壓用藥有6大迷思,包括血壓不高就不需要再繼續吃藥了,不然血壓會越降越低?服用降血壓藥物,越少種類越好,這樣副作用才會少?等,不正確用藥反而加劇症狀。
其中高度危險的行為之一,就是一人用藥、全家共享,陳志鴻強調,高血壓藥物有非常多種類,作用機轉皆不相同,不是每個人都適合服用所有藥物,必須經醫師視個別狀況量身打造,亂吃另一半、父母親平時服用的降血壓藥,反而是置自身於危機之中。
尤其,高血壓有真假之分,臨床常見有人隨手一量血壓,發現飆高到150、160毫米汞柱,嚇得以為自己有高血壓,急急忙忙就醫,醫師評估後才發現,只是因為睡不好、感冒甚至壓力大、過度緊急等因素,造成的短暫血壓飆升現象。
陳志鴻說,血壓高就加藥,血壓低就減藥、停藥,門診還常見不少病人習慣自己當醫生,導致血壓起伏加劇,對血管傷害更大,反而引起更嚴重的併發症,提高腦中風、心肌梗塞風險。
陳志鴻指出,根據一項針對中國大陸、台灣、印尼、泰國4國、近600位高血壓患者進行的追蹤研究發現,即使定期接受藥物治療超過40個月,台灣僅有53%的患者能達到控制收縮壓140、舒張壓90以下的臨床治療目標,顯示高血壓治療現況未達理想;他說,國內有7成以上的高血壓患者必須同時用藥2種以上,日前健保也通過給付新型ARB藥物,武器更多,有助將血壓值控制的更好。
中華民國心臟學會理事長林幸榮強調,一旦罹患高血壓,患者就恐曝露在腦中風、冠心症、慢性腎臟病、周邊血管疾病及視網膜的5大威脅中,因此一定要記得控壓口訣:「預防」、「就醫」、「治療」及「照護」,在平時養成量血壓的習慣,早期發現、就醫治療。
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