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護理改革見成效,執業人力增加及離職率下降

大成報/ 2014.04.23 00:00
【大成報記者林中貴/台北報導】有關台灣醫療改革基金會於4月23日召開「2014血汗護士記者會」,衛福部澄清說明如下:

一、護理改革後,執業人力增加及離職率下降:衛福部極為重視國內護理人力、福利、勞動條件及執業環境的改善,經過邀集護理界等相關專家學者及代表進行多次會議,密集討論及廣徵各界意見,共同研議改革方案,於101年5月10日公布並積極推動「護理改革近中程計畫」,包括6大目標及10大策略等有效方案,降低護理人員工作負荷、提高護理薪資與福利待遇、改善職場環境,以留任及增加護理人力回流。截至今(103)年3月統計全國之護理人員總執業人數為144,879人,較改革前已計增加8,464人;至102年底全國護理人員離職率已由101年之13.14%下降為11.2%,為自民國99年來最低。

二、健保專款提高護理人員福利及照護品質:自98年起編列健保獎勵金專款,推動實施「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」,鼓勵醫院優先使用於新增護理人力、提高夜班費及薪資福利等,以提高病人護理照護品質。各級醫院於99年~102年期間合計增加了6,184名護理人員(包括醫學中心增加2,468人、區域級醫院增加3,090人、地區級醫院增加617人等),成效顯著,顯見該方案對護理人力改善有極大助益。健保署並要求相關醫院每半年及結束後3個月須提報款項運用情形,如未落實,則予追扣獎勵金;以101年有62家醫院、約4.7%金額之獎勵金使用有疑慮,健保署已要求醫院應依方案規範使用,並於4月底前提出改進說明。

三、試辦健保住院給付與護病比連動:為改善醫院護病比,健保署於今(103)年更已提撥3.5億元專款,試辦「住院保險診療報酬與護病比連動制度」,將一般急性病房每月三班平均護病比納入支付項目。

四、102年起三班護病比試評,104年納入正式醫院評鑑:為改善護理人員工作條件,於102年公告三班護病比之試評規範,於102年及103年進行試評,首次針對白班、小夜、大夜三班護病比進行評鑑,並將於明(104)年正式納入評鑑項目,本次試評結果及相關資料將作為未來討論訂定正式評鑑基準的參考與依據,而醫改會所舉例之護病比試評資料係取少數極端值,並非為試評結果之全貌,另外,為使醫院能積極參與並提供真實數據,且基於輔導改進之前提,除公告不同醫院層級平均數據外,並依立法院審查衛福部103年度預算決議,個別醫院試評數據以去辨識方式進行公布,惟仍將會針對未達標準者加強督促其改善。

護理人力短缺問題由來已久,衛福部表示,護理改革計畫實施已有明顯成效,已見護理人力增加,離職率下降,未來亦將繼續朝向每年至少增加護理人力2,300人。護理執業環境改善非一蹴可幾,良好政策及方案的推動有賴政府與民間團體通力合作,衛福部將持續與相關政府部門、醫界及護理團體共同努力,達成各項改革目標。

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