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小一男童左胸積水 幸及時發現

中央社/ 2014.03.24 00:00
(中央社記者郝雪卿台中24日電)台中市一名小一男童在新生心臟超音波檢查中,赫然發現左胸嚴重積水,還好及時發現插胸管引流,避免引發猝死風險。

中山醫學大學附設醫院先天性心臟病科主任陳豐霖今天表示,這名小一男童在新生心臟超音波檢查中發現左胸嚴重積水,胸水已經把心臟壓扁並向右偏移形成心臟壓塞現象。

陳豐霖說,雖然男童自述沒症狀,但在醫師強烈建議下立即住院檢查,經緊急插胸管引流出1640cc的胸水,面對檢查結果,醫師直呼幸好及時發現,否則大量胸水造成壓迫心臟,導致左心輸出量不足,將有猝死風險。

在住院治療後,男童回憶2天前曾出現腹痛且近日跑步會覺得喘,但症狀都不太明顯,在治療後呼吸變得較順暢。

陳豐霖解釋說,腹痛是低血壓的警訊,因心臟受到大量胸水壓迫後,心臟輸出血流不夠供給腸胃器官;造成運動耐受力變差則是因為大量胸水導致左胸換氧不足,由於這名男童慢性症狀較能忍受,但如果加上運動需求,可能因心臟輸出量不足而造成猝死風險,這次幸好及時透過新生心臟病篩檢及時發現,否則後果不堪設想。

陳豐霖指出,大量胸水而導致心臟壓迫形成心臟壓塞的情形,發生在學童實屬少見,而肺炎是主要原因,因此家長一定要注意小孩的肺炎是否治療完全,千萬不要忽略。

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