脂肪肝礙健康 減重可保肝

「脂肪肝是一種表現在肝臟的肥胖」，台大醫學院內科教授高嘉宏說，「脂肪肝不是病」是錯誤認知，脂肪肝的超音波影像是油油亮亮，隨著肥胖文明病與日俱增，胖出脂肪肝的人愈來愈多，使得脂肪肝炎風險上升，如果B、C病毒性肝炎病患又合併脂肪肝，肝硬化的危險會比單純的病毒性肝炎要高。

高嘉宏說，臨床治療B、C型肝炎時，病患血中測不到病毒，GPT肝功能指數卻未達到正常標準時，醫師就會建議病患減重，有研究顯示減重後，肝功能回復正常。

聯安診所長鄭乃源說，減重是消除脂肪肝的最佳方法，他會建議脂肪肝的人減重10%來保肝，曾有健檢民眾服藥治療肝炎，血中驗不到病毒卻仍肝功能不正常，用正確方式減重成功後，肝功能終於正常。

鄭乃源強調，瘦子也會有脂肪肝，除了是內臟肥胖的隱藏性肥胖之外，有人是快速減重，減去了肌肉、水份，卻沒有減到脂肪肝，這都會令人忽略脂肪肝對健康威脅。

根據聯安2011年1月到2014年1月的健檢資料庫分析，腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯、高密度脂蛋白脂固醇等5項指標有任3項異常的代謝症候群患者，9成以上有脂肪肝；即使代謝指標都正常，仍有3成有脂肪肝。

鄭乃源認為，正常人的GPT肝功能指數是40以內，有代謝症候群又有脂肪肝的人，肝功能比較沒有本錢，應該採取更嚴格肝功能指數來管理健康，以遠離疾病。

參考美國、韓國的規模研究，高嘉宏也說，GPT小於40是肝功能沒有病的「正常標準」，沒有脂肪肝的人，男性最好小於30、女性小於19，才是肝功能「健康標準」。