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腎細胞癌患年增千人 超音波檢測「沉默癌症」現形

優活健康資訊網/uho新聞部 2013.08.30 00:00

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據癌症登記資料顯示,國內腎癌患者每年新增人數近千名,腎癌患者9成以上為腎細胞癌,和信治癌中心血液腫瘤內科醫師黃國埕表示,飲食、生活習慣不佳、基因遺傳及常接觸化學物質的人,都可能是罹患腎細胞癌的高危險族群,尤其抽菸與長期濫用止痛藥等行為,更是高危險因子。

黃國埕醫師表示,腎細胞癌很難在早期被診斷發現,因為腎臟位在人體的後腹腔,發病初期幾乎沒有任何症狀可言,因此,腎細胞癌又被形容是「沉默的癌症」,等到患者出現典型的血尿、腹部腫塊或是腹痛等病灶時,往往已到了相當嚴重的後期。

近幾年來,腎細胞癌的發生率逐年增加,從早期每年的5、6百人,到現在每年約有近千名新增患者,黃國埕醫師認為,這可能和國人健檢普及與醫療技術愈來愈進步有關,不少患者就是透過健康檢查或是做腹部超音波檢測時,意外發現罹病。

標靶藥物效果顯著

腎細胞癌過去多使用干擾素與介白素等免疫療法來治療,但是黃國埕醫師說明,治療過程中不僅危險性高,效果也很有限,大約可延長病患存活期至12、13個月,長期的無病存活率也僅10%。自從標靶藥物問世後,因為效果顯著,幾乎取代了過去的治療方式,黃國埕表示,如病情控制得宜,存活期幾乎都可拉長至2年以上,給予很多病患積極勇敢面對治療的希望。

黃國埕醫師進一步表示,目前用於治療腎細胞癌的標靶藥物可分為兩大類,一類是抑制血管內皮生長因子,避免因為過度活化而使腫瘤惡化,另一類則是mTOR路徑抑制劑,「紓癌特」(Sutent)、Pazopanib、Temsirolimus等都是治療腎細胞癌相當有成效的第一線藥物,第二線藥物則有Sorafenib、Everolimus目前都有納入健保給付範圍,可為病患減輕不少醫療負擔,是腎癌患者一大福音。

調整劑量改善副作用

口服標靶藥物在治療期間容易產生疲累、高血壓、噁心、腹瀉、腸胃不適及手足症等副作用,這些令人難受的副作用,可能會使得某些患者因害怕而想放棄治療,但黃國埕表示,這些副作用都可透過給予適度的藥物,來緩解不適症狀,讓病患在抗癌期間同樣能夠維持生活品質。

黃國埕醫師建議,「紓癌特」(Sutent)的治療週期為連續口服四週後休息兩週,若病患產生副作用,除了調降劑量外,可從調整藥物的用藥時間來降低副作用的嚴重程度,可將療程改為口服治療兩週後休息一週,讓病人願意持續治療,不讓治療效果中斷。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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