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視力殺手!老年性黃斑部病變易失明

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2013.07.26 00:00

黃斑部病變是銀髮族視力的隱形殺手,很多病患常誤以為是老花眼或是因為年紀大了所以視力自然變差,因延誤黃金治療期,導致失明的風險增高。1名80多歲的年長者,右眼失明多年,詎料,近日左眼常出現視力模糊症狀,經醫師檢查,證實罹患老年性黃斑部病變,所幸及早發現治療,未釀成另一眼失明危機。(影音/攝影記者黃志文)

黃斑部病變是銀髮族視力的隱形殺手,定期檢查,早期發現治療很重要。(攝影/黃志文)

彰化基督教醫院眼科主任陳珊霓醫師指出,黃斑部病變是常見的老人眼疾,患者常會感覺視力快速減退、看東西模糊、立體感變差、嚴重者會發生視覺扭曲、看東西有黑影,若沒有即早尋求正確治療, 患者的視力在2年內,可能從正常惡化至0.1以下,達到法定失明的標準。

三高患者 黃斑部病變高危險群

根據調查,台灣65歲以上每10人就有1人罹患黃斑部病變,且有視力障礙的老年人中,每4人就有1人是黃斑部病變引起。估計西元2050年患者將成長3倍,激增為70萬人,目前已知年齡、家族史、抽菸、肥胖、三高疾病是危險因子之外,常接觸紫外線照射和高度近視的人,也是高危險群。

陳珊霓醫師(如圖)指出,當視覺出現嚴重扭曲,或是立體感變差,就要非常小心。(攝影/黃志文)

治療黃斑部病變 新生血管抑制劑

黃斑部位於視網膜中心,含高密度感光細胞,是視力最敏銳的部位,雖然只有5毫米大小,但可以決定90%的視力。一旦黃斑部有所損傷,就會對視力造成重大影響。

治療上,目前可透過光動力療法、雷射光凝固療法和較新的「新生血管抑制劑」治療,而目前普遍採取「新生血管抑制劑」治療,每個月注射一次,可有效阻止新生血管增生,改善或穩定視力。健保給付治療的費用,一年3針約10萬,可大幅減少患者負擔。

醫師建議,民眾可以多利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表」,檢測視力是否有異常。(攝影/黃志文)

阿姆斯勒方格表自我檢測

民眾可以多利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)」(或「家中磁磚」、「窗框」等直橫條排列處),觀察視力是否出現異常。

檢測方法:

1.先把方格表放在眼前30公分之距離,光線要清晰及平均。

2.如有老花或近視,須配戴原有的眼鏡進行測試。

3.先用手蓋住左眼,右眼凝視方格表中心黑點。

4.重複步驟1至3檢查左眼。

檢測結果:當凝視中心黑點時,發現方格表中心出現空缺或曲線,就可能是眼底出現毛病的徵兆,應請儘快找視網膜專科醫生作詳細檢查。

【醫師小叮嚀】:

若視線模糊,看起來扭曲變形,甚至中央有黑影或部分出現空缺,就應儘速向視網膜專科醫師尋求專業諮詢,把握黃金就診期。除了透過阿姆斯勒方格表等自我檢測外,50歲以上者,或是高危險族群,應定期至視網膜專科進行眼底檢查,早期發現,遠離失明夢魘。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/132/14680

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