切肝保命！腸癌轉移肝臟　婦人3年連續切肝3次

大腸癌轉移肝臟，切肝才能保命，且還能一切再切！一名60多歲的婦人，3年前被確診罹患腸癌，癌細胞轉移擴散肝臟，第一次切肝後不久，又再復發，原以為無法再手術，多虧用標靶治療讓腫瘤縮小，前前後後切肝3次，迄今未再復發，台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，多虧藥物進步，臨床還有人連切7次。

據統計，國內約有3成患者腸癌會轉移肝臟，王輝明強調，如果不切肝，5年存活率不到5%，反之，腸癌切肝者的術後5年存活率超過40%，因此，台灣有高達42%患者選擇切肝保命，高於國際平均的15%。

正因為台灣對於轉移性腸癌治療經驗、效果豐富，切肝累積3000多例，台灣腸癌病友協會今（24）天在台中榮總舉辦「轉移性大腸癌之肝臟轉移治療方式及策略」交流，吸引中國大陸北京、天津、上海、山東等各大腫瘤醫院跨海來取經。

王輝明指出，腸癌復發、轉移的病人，有一半機率會發生在肝臟，十年前，受限於沒有好的標靶藥物可搭配治療縮小腫瘤，病人通常有「切了也沒用，穩死」想法，但現在有了標靶藥物，加上肝臟會自然再生，即使一再復發，也能重覆切肝保命，因此，建議病人能切就切。

像婦人一樣，連續切肝3次的肝癌病人，台中榮總就收治12名，另有22人切肝2次，而切最多次的紀錄，則是一名男性，罹癌17年以來，一共切肝高達7次之多。

台中榮總血液腫瘤科主治醫師林增熙表示，不像乳癌等癌症病程快速，腸癌即使轉移肝臟，通常顆數少、長的慢，所以醫師有充裕的時間可以用標靶藥物縮小腫瘤，並等待肝臟再生，確保每次切除後，還能留下30%比例的好肝，維持正常生活品質。

北京大學腫瘤醫院消化腫瘤內科主任醫師李潔說，中國大陸近年也一直在推廣腸癌轉移切肝的觀念，卻因醫療技術而受限，台灣經驗值得借鏡，唯有利用跨科別、標靶藥物的聯合治療，才能提供病人最大限度的獲益。