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切肝保命!腸癌轉移肝臟 婦人3年連續切肝3次

NOWnews/ 2013.05.24 00:00
記者陳鈞凱/台中報導

大腸癌轉移肝臟,切肝才能保命,且還能一切再切!一名60多歲的婦人,3年前被確診罹患腸癌,癌細胞轉移擴散肝臟,第一次切肝後不久,又再復發,原以為無法再手術,多虧用標靶治療讓腫瘤縮小,前前後後切肝3次,迄今未再復發,台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示,多虧藥物進步,臨床還有人連切7次。

據統計,國內約有3成患者腸癌會轉移肝臟,王輝明強調,如果不切肝,5年存活率不到5%,反之,腸癌切肝者的術後5年存活率超過40%,因此,台灣有高達42%患者選擇切肝保命,高於國際平均的15%。

正因為台灣對於轉移性腸癌治療經驗、效果豐富,切肝累積3000多例,台灣腸癌病友協會今(24)天在台中榮總舉辦「轉移性大腸癌之肝臟轉移治療方式及策略」交流,吸引中國大陸北京、天津、上海、山東等各大腫瘤醫院跨海來取經。

王輝明指出,腸癌復發、轉移的病人,有一半機率會發生在肝臟,十年前,受限於沒有好的標靶藥物可搭配治療縮小腫瘤,病人通常有「切了也沒用,穩死」想法,但現在有了標靶藥物,加上肝臟會自然再生,即使一再復發,也能重覆切肝保命,因此,建議病人能切就切。

像婦人一樣,連續切肝3次的肝癌病人,台中榮總就收治12名,另有22人切肝2次,而切最多次的紀錄,則是一名男性,罹癌17年以來,一共切肝高達7次之多。

台中榮總血液腫瘤科主治醫師林增熙表示,不像乳癌等癌症病程快速,腸癌即使轉移肝臟,通常顆數少、長的慢,所以醫師有充裕的時間可以用標靶藥物縮小腫瘤,並等待肝臟再生,確保每次切除後,還能留下30%比例的好肝,維持正常生活品質。

北京大學腫瘤醫院消化腫瘤內科主任醫師李潔說,中國大陸近年也一直在推廣腸癌轉移切肝的觀念,卻因醫療技術而受限,台灣經驗值得借鏡,唯有利用跨科別、標靶藥物的聯合治療,才能提供病人最大限度的獲益。

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