妊娠高血壓 早期篩檢防死胎

31歲的孫女士今天說，去年她在懷孕32週例行產檢發現妊娠高血壓，血壓值高到140~150（毫米汞柱），提心吊膽，很怕胎兒不夠大就要催產，終於順利生下寶寶，她擔心下一胎又是妊娠高血壓，希望能早發現，及早治療，及早準備。

妊娠高血壓又稱為子癲前症，大約5%的孕婦會發生，台灣周產期醫學會理事長蔡明松指出，病因是胎盤血流劣化，母體必須升高血壓將血液供應到的胎盤，愈早發病，孕婦死亡率、併發心血管疾病、中風的危險愈高，因此只有催產一途，孕婦也很擔心胎兒發育遲緩，或突然沒心跳而胎死腹中，。

台北醫學大學婦產科副教授暨禾馨婦產科診所院長蘇怡寧說，危險症狀雖在第三孕期即8、9個月很明顯，但74%的早發性個案在懷孕頭3個月的第1孕期，即顯胎盤生長激素濃度異常，因此在懷孕11到13週時，可用超音波檢測胎盤動脈血流、血液檢測胎盤生長激素、PAPP-A生化指標等，有助早期發現。

台灣周產期醫學會建議，高齡產婦、前胎子癲前症、試管嬰兒、慢性高血壓、慢性高血壓、糖尿病、紅斑性狼瘡高危險群，應特別注意子癲前症。蘇怡寧說，高風險者可使用低劑量阿斯匹靈，有效降低子癲前症發生率及胎兒死亡率。