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老翁服用抗生素藥物後 引發皮膚紅癢脫屑

台灣好新聞/ 2013.03.21 00:00
記者黃玉鼎/豐原報導

黃姓老翁三個月前右手腕骨折,一個月前併發蜂窩性組織炎,服用抗生素治療,約兩週後全身皮膚出現又紅又癢且嚴重脫屑,更出現肢體腫脹、破皮、少尿和呼吸困難情形;經豐原醫院胸腔內科會診免疫風濕科,胡宗慶主任診斷為罹患藥物引起的皮膚多形性紅斑,治療兩週後症狀改善出院。

圖說:患者的全身皮膚出現又紅又癢且嚴重脫屑,以及肢體腫脹、破皮、少尿和呼吸困難情形。(圖/衛生署豐原醫院提供)

黃姓老翁(七十三歲)說,起初全身皮膚又紅又癢又痛,而且還一直有脫屑的情形,常常在衣服、沙發及床鋪上看到滿滿都是皮屑,走到哪落到哪,太太都要跟前跟後整理;後來逐漸開始有破皮跟腫脹的情況,更是煎熬,直到呼吸困難才就醫,沒想到本來是要吃藥治療疾病,現在卻反而是因為吃藥所引發的疾病。

免疫風濕科胡宗慶主任指出,患者因感染蜂窩性組織炎服用抗生素治療而造成皮膚多形性紅斑(erythema mutiforme),是一種罕見的侷限性的皮膚疾病,其特點是在皮膚和黏膜組織出現典型的虹膜狀或標靶狀病灶,而皮膚紅斑在不同時期會有各種不同的形狀。住院期間立即停止抗生素使用,改以類固醇藥物治療,並視患者情況採用支持性療法(症狀治療),以避免再有其他感染的可能性產生。

造成多形性紅斑的原因有許多,如藥物(磺胺類、抗生素、降尿酸藥、鎮靜劑、解熱鎮痛與抗癲癇藥物等)、感染(細菌、黴菌、病毒)、食物、懷孕等,還有一些則是不明原因。胡宗慶主任呼籲,衛生署已建?藥物安全主動監控機制與評估,除有藥物不良反應通報系統之外,對於安全有關訊息,隨時進行瞭解,以保障民眾之用藥安全,提醒醫療人員或病患疑似因為使用(服用)藥品導致不良反應發生時,請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心。

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