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總膽管結石 裝支架內視鏡清除

中央社/ 2013.03.07 00:00
(中央社記者黃進恭台中市7日電)台中市一名老翁罹患總膽管結石,無法以碎石器械搗碎。老翁高齡且有高血壓,醫師放置多重膽道支架後,以內視鏡清除結石。

台中榮民總醫院胃腸肝膽科醫師彭彥鈞今天表示,85歲老翁有高血壓、慢性腎衰竭病史,因腹痛就診,診斷為總膽管結石。

彭彥鈞說,以內視鏡膽道檢查發現老翁總膽管內有直徑1.5公分且堅硬的結石,由於老翁膽管狹窄,以傳統內視鏡合併碎石器械,結石仍無法完全碎裂。

彭彥鈞表示,若以手術處理,病人高齡而且有高血壓與慢性腎衰竭等,有較高手術危險性。最後經內視鏡放置多重膽道支架3個月後,結石變小且膽管狹窄改善,順利以內視鏡清除結石。

彭彥鈞說,內視鏡放置多重膽管支架,主要運用於膽管狹窄阻塞或膽管炎內引流之用。增加內視鏡膽道支架的數目,放置多重膽道支架,具有較大管徑,拓寬膽管,避免阻塞。

彭彥鈞說,以內視鏡放置多重膽道支架2至3個月,再進行內視鏡取石術,先行引流膽管感染膽汁、使膽結石變小與變少,順利清除結石,避免手術風險。

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