全球首例!美治癒愛滋女寶寶 雞尾酒療法停藥有風險
美國傳出全球首例的愛滋寶寶治癒個案!根據外電報導,密西西比州一名愛滋女寶寶在出生後不到2天立即接受雞尾酒療法,目前2歲的她,已經停藥約一年,血液檢測沒有感染跡象、病毒也不再複製,似乎已經達到「功能性治癒」。不過,國內感染科醫師認為,愛滋寶寶停藥有風險,即使測不到病毒,臨床仍不敢停藥。
外電報導指出,這名愛滋女寶寶是在出生後,母親才被驗出感染了愛滋病毒,且產前未接受任何愛滋治療,孩子感染風險極高,趕緊將女寶寶轉送至密西西比州大學附設醫學中心治療。
鑑於高感染風險,院方在檢驗未證實感染前,就先給予出生僅30個小時的女寶寶三合一雞尾酒標準藥物治療,結果病毒數量逐漸減少,出生後29天就完全測不出病毒,達成罕見的「功能性治癒」,即在無需藥物情況下病情緩解,血液檢測也顯示病毒不再複製。
雖然研究人員無法保證女寶寶未來不會發病,但她若能保持健康,將是全球第二例的愛滋痊癒個案,也是愛滋寶寶痊癒的首例。目前已知唯一愛滋痊癒個案是被稱為「柏林病例」的布朗(Timothy Ray Brown),其在2007年透過移植幹細胞,成功清除體內愛滋病毒。
儘管美國的這起「神奇」案例,似乎為愛滋寶寶治療帶來新希望,但台大醫院小兒感染科主任黃立民認為還有待觀察,因為依據臨床經驗,愛滋寶寶接受治療之後,即使沒有發病,體內病毒量也低到測不到,目前醫師都不敢停藥,畢竟風險實在太大了。
台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅也表示,母親感染愛滋病毒,很可能垂直感染給新生兒,目前標準治療,不但孕婦產前要預防性投藥,改採剖腹產,在寶寶出生後還不能喝母奶,且寶寶也需要預防性投藥,3道關卡下來,母子垂直感染的機率就能降到2%左右。
不過,呂俊毅同樣認為,愛滋寶寶的病程發展快速,一旦證實感染,就應該立即接受治療,且即使治療後未發病,最好也不能停藥,並且得要終身追蹤。
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