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老年人貧血別輕忽! 恐患骨髓瘤

健康醫療網/林宜慧報導 2013.02.27 00:00
(健康醫療網/林宜慧報導)貧血雖是一種常見症狀,但若發生在老年人身上可千萬別輕忽!老年人貧血原因複雜,可能因素包括營養不良、失血或血液疾病,當長者貧血可別認為是自然老化而忽略就診,可能是好發於老年人的血液疾病「多發性骨髓瘤」或「骨髓增生不良症候群」的早期徵兆。

台大醫院血液腫瘤科醫師黃聖懿指出,曾收治一位78歲老翁,在衛生所檢查發現有貧血而轉診至山下醫院,但該醫院查不出原因,僅開立補血藥給老翁服用,半年後,老翁貧血加劇需要輸血,且胸腰椎有多處壓迫性骨折,轉送醫學中心診斷為多發性骨髓瘤第三期,所幸後經維持性療法口服用藥治療,迄今兩年病況已穩定。

黃聖懿醫師表示,「多發性骨髓瘤」與「骨髓增生不良症候群」皆好發在中老年人,且以貧血為早期臨床症狀。其中多發性骨髓瘤約6成患者有貧血症狀,也可能併有腰酸背痛、骨頭疼痛、腎功能減退、血液高度黏稠症候群、感染、神經功能受損等,因常被誤認為老化現象而忽略治療。全台目前約有2千名多發性骨髓瘤患者,每年新增患者約400名,已成為我國近年來發生率成長最快的血液癌症。發生原因推測與年齡、性別、環境因素、家族史或肥胖因子有關,但至今仍不清楚。

至於骨髓增生不良症候群是最常見的罕見血液疾病,大多數病患因貧血到院求診,因疾病使血球減少及功能異常,病患常出現貧血、反覆感染、自發性淤血、牙齦出血等病徵,也可能有食慾減退、體重下降、發燒、盜汗等情形。此病致病原因不明,但據統計顯示,一部分患者有染色體異常,可能因此異常細胞增生,其他可能的危險因子包括年齡、其他疾病的治療方式,或環境因素。

治療方面,中國醫藥大學附屬醫院血液腫瘤科主任葉士芃表示,若不適合接受骨髓移植的病患,醫師會根據病情給予支持性療法如輸血,配合施打化療藥物、注射劑,或維持性療法如口服用藥,可延緩疾病進展並改善生活品質。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=8286

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