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男重207公斤併糖尿病 胃繞道減重

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.08.31 00:00

高雄市1位24歲男子,體重207公斤,屬病態型肥胖,29日在親友陪伴下,前往高雄義大醫院尋求減重治療。醫師表示,由於該男子患有第二型糖尿病,BMI高過50以上,與患者討論後,決定近日施作胃繞道手術。但術後仍需搭配運動,和飲食控制,才不會復胖。(影音/攝影記者黃志文)

國人BMI值27以上人口有8成5罹患肥胖相關疾病,尤其BMI值超過35的病態性肥胖,容易引發「三高」疾病。

高雄義大醫院國際減重暨糖尿病中心主任黃致錕醫師表示,國人BMI值27以上人口有8成5罹患肥胖相關疾病,尤其BMI值超過35的病態性肥胖,容易引發「三高」疾病、睡眠呼吸中止症、中風或心肌梗塞等肥胖疾病;BMI值大於32合併慢性疾病,或BMI值超過37並且曾經減肥半年仍失敗的患者,可考慮作減重手術。

臨床上,胃繞道手術被美國減肥醫學視為「黃金標準手術」,是目前最有效的減肥手術。此種手術除了以重新形成的小胃囊的容積來限制進食量之外,繞道本身有減少吸收的效果。減重效果相當好,術後須長期補充維它命,以防止貧血及鈣質流失。這種手術減掉的體重多而且效果快,但是手術風險也相對較高。

黃致錕醫師強調,目前胃腸道繞道減肥手術能治癒9成以上的肥胖糖尿病患,而不再需要藥物。這是因為糖尿病患者在經過胃繞道減肥手術後,食物已不再經過這部份的腸道,故此種腸激素分泌會大量降低,使得胰島素的活性重新恢復,因而使血糖正常化。

目前健保有條件給付減重手術,對象為BMI超過40,或BMI等於35合併糖尿病等內科疾病,嘗試過飲食控制或內科療法失敗等。但要注意,術後病人因胃容量小,要格外注意營養缺乏的情形,恢復正常飲食後,不宜大吃大喝,否則容易胖回理想體重之上。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/7604

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