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開朗阿嬤變自閉 原來是骨折惹痛

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.08.24 00:00

沙鹿一位原本個性活潑的吳姓阿嬤,兩周前突然變得自閉且不言不語,家人以為她罹患失智症或憂鬱症,不過就醫進行「周全性老年評估檢查」,才發現自閉的行徑源自髖部骨折,阿嬤因為渾然不知、加上不知如何表達這種疼痛感,因此變得自閉。

李秉學醫師表示,老人家若突然變自閉,未必是失智症或憂鬱症,也可能肇因於骨折等疼痛。(圖片提供/光田醫院)

光田綜合醫院老年醫學科醫師李秉學指出,這位80歲的阿嬤原本健康開朗,某天突然性情大變,不動、不吃、睡不好,甚至不講話,即使家人殷殷詢問,但阿嬤一點反應也沒有,也說不出哪裡不舒服,兩周下來逐漸消瘦憔悴,因為不清楚是身體哪裡出了問題,因此在醫院的建議下到「老年醫學科」檢查。

李秉學醫師發現阿嬤出現典型的認知功能障礙,進行疼痛評估時,觸摸阿嬤右側髖骨部位,她的表情出現了疼痛反應,進一步安排X光攝影,才發現竟是髖部關節骨折,家人仔細回想,證實兩周前阿嬤曾經不慎跌倒,當下看似無恙,沒想到當時竟已造成骨折外傷。

奇怪的是,這名阿嬤跌倒後從沒喊痛,也未提及身體哪裡不適,只是變得沉默自閉。李秉學醫師指出,老年人可能因為認知功能或身體器官退化等因素,疾病的表現特質和其他年齡層不同,因此無法精確敘述自己哪裡不舒服。

在身體承受疼痛的同時,老年人意識和專注力也變得混亂不清楚,因此沒有多餘的心力再向親人敘述身體異狀,當局部傷勢無法獲得妥善的治療時,會進一步影響睡眠、飲食和精神狀況,最後演變成全身性的健康惡化。

因此,李秉學醫師提醒家中長輩若有異於往常的行為,都應提高警覺,甚至及早帶來醫院做評估。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/7456

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