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長期吸食強力膠 中年女心律不整

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.06.23 00:00

一名42歲張女士短時間內兩度因手腳麻痺、肌肉無力住院,心電圖檢查發現心律不整,血中鉀離子甚至低到危險值,醫師經詢問病史,才發現跟長期吸食強力膠有關。

長期吸食強力膠除了會造成神經系統退化、記憶力喪失,對身體許多系統都有危害。

北市聯醫中興院區腎臟內科醫師劉文勝表示,強力膠曾是60年代台灣地區被濫用的物質之一,之後因海洛因、安非他命、K他命等新進毒品流行,因而失去大眾注意,副作用也較少為大眾所熟悉。

張女士今年第一次因呼吸喘、胸悶、手腳無力,由急診住進加護病房,住院經點滴輸液補充,症狀解除後返家。5月又再次因為類似症狀就醫,當時急診的心電圖檢查發現張女士已經出現心律不整,同時意識混亂,血中鉀離子甚至低到危險值2.1 mEq/L(正常範圍3.5-5.3 mEq/L),在加護病房積極予以鉀離子補充後,隔天張女士手腳麻痺的症狀大為改善。

進一步詢問張女士病史,發現她是長期吸食強力膠的患者,出現手腳麻痺症狀多在吸食強力膠的1、2天後,斷定因長期使用強力膠,造成腎臟流失鉀離子以及血中電解質不平衡,進而引發心律不整。

劉文勝醫師表示,一般民眾對於吸食強力膠的危害概念,大多只停留在長期慢性吸食後對神經系統的損傷,也就是記憶力和情緒的不穩定,忽略急性期致死風險。

長期吸食強力膠除了會造成神經系統退化、記憶力喪失,對身體許多系統都有危害。劉文勝醫師指出,對肌肉系統來說,因為電解質不平衡會造成肌肉無力、抽搐以及骨骼肌溶解;腸胃道的毒性作用會有噁心和嘔吐、對肝臟會形成脂肪肝,對腎臟會造成遠端腎小管酸血症、高血鈣及高尿酸、腎臟排酸能力受損,進而引發電解質不平衡。

一般的治療多為支持性療法,減少對毒物暴露,並監測心電圖急動脈血氧指數,避免急性中毒引發的心律不整和窒息風險,再給予電解質補充,減少因為嘔吐或腎臟病變而流失鉀離子。

劉文勝醫師建議,這類患者當病況穩定後,應會診身心科醫師,減少對吸食強力膠的依賴和再犯率。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/5923

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