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無張力修補術 人工網膜適合各種不同型態疝氣

台灣好新聞/ 2012.06.15 00:00

記者吳順永/台南報導

日常生活中最常見的疝氣是腹股溝疝氣,台南新樓醫院一般外科李兆人醫師指出,腸道從腹腔內滑脫至腹腔肌肉層之外,在腹股溝處形成鼓出的腫塊,男性患者亦常見有陰囊的腫脹,這也就是我們常說的“墜腸”。

李兆人醫師表示,傳統的疝氣手術是用很強韌的縫線將缺陷處兩側的肌肉或韌帶相互縫合起來,稱為組織縫合法,縫補後堅硬的觸感看似效果良好,但是因手術所造成的組織張力高,導致傷口疼痛而不敢下床走動。

李醫師進一步說明,近年來,疝氣手術已發展成將肌肉筋膜缺陷處以人工網膜覆蓋,造成組織與人工網膜間粘黏相互癒合而形成強韌的筋膜層,這就是無張力修補術 (Tension-Free Mesh Repair);往往在上午手術,下午就已經能下床慢慢走動了。

李兆人分析,水庫的大壩有一個裂縫,要用一片很強韌的墊片擋住,該鋪在大壩的外側還是內側呢?理論上當然是內側,利用水壓把墊片愈壓愈緊。人工網膜的修補法一樣也有筋膜外層與筋膜內層不同的鋪法,隨著醫療科技的進步,目前不只是手術方式多樣化,人工網膜的種類也是琳瑯滿目,不同樣式的人工網膜適合各種不同型態的疝氣。只要是術後舒適而且不復發就是成功的手術。

李醫師強調,患者本身的潛在疾病與接受的麻醉方式也與手術時的安全性息息相關,術前審慎的評估與檢查及手術方式的選擇是手術成功與否的關鍵,當懷疑自己或家人患有疝氣時,務必及早就醫,並與醫師詳細討論,如此才能得到最完善的治療與照顧。

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