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老年好發關節炎 置換人工關節可矯正

優活健康資訊網/uho新聞部 2012.04.09 00:00

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)隨著生活型態的改變及醫學的進步,人類平均壽命延長,老年病患隨之逐年增多。退化性關節炎在老年人口中,占有相當高罹患率。一般在症狀初期多採用保守療法,但當關節病變惡化,或出現關節活動受限及變形時,人工關節置換術將可明顯減輕症狀,矯正變形及改善關節功能。

八十歲的張阿嬤常年苦於關節炎,不僅無法上下樓梯,更常常痛到只能整天躺在床上,熱敷、減輕體重,復建治療、甚至服用大量消炎藥,都再也無法減輕她的疼痛。直到最近在子女的勸說下,她才勉為其難同意進行人工髖關節置換術。

阮綜合醫院骨科楊宗憲醫師表示,一般人對人工關節並不了解,以為手術時會將關節全部切除,裝上不銹鋼關節,行動時就像機器人一樣,生硬而不自然。其實,人工關節置換術只是將已磨損破壞的關節面切除,如同裝牙套一般,植入人工關節,以恢復正常平滑的關節面。 退化性關節炎是目前運用人工關節置換術最常見原因。當關節炎較嚴重時,關節面軟骨會嚴重磨損破壞,甚至骨頭變形,導致疼痛,功能受限及行走不便。

其它如類風濕性關節炎,缺血性股骨頭壞死,抑或是老年人發生移位性股骨頸骨折,為避免日後產生股骨頭缺血性壞死及骨折癒合不良的併發症,都可以考慮施行人工髖關節置換。人工關節置換後,大多數病患疼痛可以減輕甚至完全解除,關節的功能及變形亦可明顯改善。

楊宗憲醫師說,一般在正常使用情況下,90%病人的人工髖關節可使用十年以上。愈年輕、活動力愈強或體重愈重的病患,較易磨損鬆動,所以除非特殊情況,會儘量等病人年齡大一些再施行關節置換。同時也希望病人維持理想體重避免劇烈運動,以減少人工關節磨損及日後重新置換的機會。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=16586

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