美國嚴禁青少年抽菸，任何人出售香菸給未滿十八歲的人，可能面臨刑責。但年輕人進入大學後，少了年齡限制，又面臨同儕壓力，吸菸者大幅增加。面對這一形勢，菸害防治團體把大學校園視為重點工作，聯邦政府也訂定「大學校園禁菸方案」。
如此雙管齊下，全美已有至少八百所大學規定，校園範圍內，不論室內室外，全面禁菸。以大華府地區為例，規模最大的馬里蘭大學決定十二個校區全部禁菸；喬治.華盛頓大學也跟進；美利堅大學更宣布，下學年度起，所有菸草產品不得進入校園。
這還是較具規模的學府，若加上社區學院，禁菸的大學及獨立學院應突破千所。
華府法院廿七日判決認定菸草公司「至少從一九六四年起，就蓄意欺瞞美國民眾」有關吸菸對健康之危害。判決要求菸草公司連續刊登兩年啟事，不但要認錯、要承認處心積慮讓人對香菸上癮等，還必須詳細列出香菸的各種危害，例如二手菸「使嬰兒猝死風險增加」、「使孩童肺功能減弱的風險增加」等。
這項判決使拒菸行動有了更強力的後援。菸害防治團體指出，根據美國疾病管制中心統計，美國每五起死亡案例就有一起和抽菸有關；癮君子中，八○％是在十八歲就開始抽菸；如果在廿六歲前沒染上菸癮，通常一生都不受香菸所累。這些數字說明大學校園禁菸值得努力。
少數師生和員工則反對校園全面禁菸，理由是：校園如此遼闊（美國的大學校園通常很大，且沒有圍牆），禁不勝禁。然而拒菸是大勢所趨，例如政治人物絕不願抽菸照片外流，以免破壞形象。美國抽菸人口也逐年降低，現已不到總人口的一五％；其中以亞裔最低，癮君子不到一成。