天冷就頭痛怎麼辦？醫師教你 2 招快速舒緩、3 原則預防發作

天冷就頭痛是許多人非常困擾的問題，尤其當寒流來襲或日夜溫差大時，頭部一吹到冷風就痛得受不了。千萬不要以為痛一痛忍過去就好，找出原因並懂得如何舒緩，才能徹底改善生活品質。

奇美醫學中心全人醫療科主任林高章表示，天冷頭痛大部分與「偏頭痛發作」有關；此外，天氣冷容易讓人不自覺地聳肩、縮脖子，導致肩頸肌肉過度緊繃，也極易引發「緊縮型頭痛」。

判斷自己是偏頭痛嗎？記住「54321」原則

氣溫驟變會使頭部血管快速收縮、擴張，進而刺激血管上的疼痛神經引發頭痛。台灣將近 200 萬人有偏頭痛，其中又以 20 到 45 歲的年輕女性較多。

要判斷自己有沒有偏頭痛，可以用林高章醫師提供的「54321」原則來自我檢測：

• 5： 一生中發作過 5 次以下類型的頭痛。
• 4 到 3： 每次頭痛發作的時間持續 4 小時到 3 天。
• 2： 以下 4 種狀況裡符合 2 種（單邊頭痛、搏動性頭痛有血管一跳一跳的感覺、中度或重度的疼痛、日常活動會使疼痛加劇）。
• 1： 以下 2 個狀況裡面符合 1 個（頭痛發作時會怕光怕吵、或是有噁心想吐的感覺）。

偏頭痛大多跟體質、遺傳有關，如果父母都有偏頭痛，孩子遺傳的機率極高。此外，女性月經賀爾蒙改變、熬夜睡眠不足，或是吃到特定食物（如巧克力、起司、燒烤）也都可能誘發。林高章提醒：「每個人會頭痛的原因都不一樣，如果自己能找出誘發因素並避開它，就能大幅減少發作。」

天冷頭痛怎麼辦？當下快速舒緩 2 招

如果天氣冷突然頭痛發作，身邊又沒有藥物，可以先嘗試以下物理性舒緩方法：

1. 後頸部熱敷： 將熱毛巾或暖暖包（需隔著衣物）敷在脖子後方與肩膀交界處，大約敷 10 到 15 分鐘。這能幫助放鬆因寒冷而緊繃的肌肉，並促進頭部血液循環，對「緊縮型頭痛」特別有效。
2. 按壓舒緩穴位：
   • 風池穴： 位於後腦勺兩側，髮際線邊緣的凹陷處。用大拇指輕輕按揉，能疏風解表、緩解頭痛。
   • 合谷穴： 位於手背虎口處，大拇指與食指相連的骨頭凹陷處。輕輕按壓至微痠感，是中醫臨床上緩解頭部、顏面疼痛的要穴。

注意危險頭痛警訊！出現這些症狀請立刻就醫

冬天也是心血管疾病、腦中風的好發季節。如果頭痛伴隨以下危險警訊，可能不是單純的天氣冷頭痛，請務必立刻前往急診就醫，排除腦出血或缺血性中風的可能：

• 突發性的極度劇痛： 痛感像雷擊一樣突然炸開，且是這輩子經歷過最痛的頭痛。
• 伴隨神經學症狀： 出現視力模糊、複視、單側手腳無力或麻木、說話大舌頭口齒不清。
• 伴隨感染症狀： 頭痛合併發燒、頸部異常僵硬（低頭時下巴無法碰到胸口）。

注意危險頭痛警訊！出現這些症狀請立刻就醫

冬天也是心血管疾病、腦中風的好發季節。如果頭痛伴隨以下「紅旗徵象（危險警訊）」，可能不是單純的天氣冷頭痛，請務必立刻前往急診就醫，排除腦出血或缺血性中風的可能：

• 突發性的極度劇痛： 痛感像雷擊一樣突然炸開，且是這輩子經歷過最痛的頭痛。
• 伴隨神經學症狀： 出現視力模糊、複視、單側手腳無力或麻木、說話大舌頭口齒不清。
• 伴隨感染症狀： 頭痛合併發燒、頸部異常僵硬（低頭時下巴無法碰到胸口）。

日常預防：醫師建議的 3 種改善方法

如果排除了危險疾病，面對常態性的天冷頭痛，林高章醫師建議從日常 3 個方法著手改善：

1. 注意天氣變化，戴帽子保暖

氣溫變化的時候就要多注意，可以戴帽子、包頭巾，保護頭部避免直接吹到冷風。林高章強調：「頭皮有很多接受器，如果洗完澡頭髮沒吹乾，或是直接對著冷氣/冷風吹，體質較敏感的人就非常容易頭痛。」

2. 規律作息與規律運動

睡眠時間要固定，每天上床的時間不要差太多，最好睡滿 8 小時，避免作息混亂讓身體無所適從。盡量安排固定的運動時間並多補充水分，能有效降低頭痛發作的機率。

3. 正確用藥

最常見的治頭痛藥物是普拿疼或布洛芬類的非類固醇消炎止痛藥，但如果發現「吃了沒效」、「痛的頻率越來越高」，或是「一個月需要吃止痛藥超過 4 天」，請務必尋求神經內科醫師評估，考慮使用預防性用藥，以免引發藥物過度使用性頭痛。

原文作者：莊筱彤 ｜協作編輯：張思銳

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