瞳孔驚見雪花狀白斑　竟是過熟白內障合併前囊纖維化惹禍

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】60多歲的白先生因輪班工作忙碌，視力惡化到連視力表最大的視標都看不清，仍遲遲未就醫，直到同事發現他的黑眼珠竟然變白了，才驚覺事態嚴重、前往眼科求診。長安醫院眼科彭書昱醫師檢查發現，白先生雙眼已發展為「過熟白內障」，更合併「水晶體前囊纖維化」，在瞳孔中形成宛如雪花般的白色斑塊。經微創超音波白內障手術，白先生一次手術即完成，術後視力恢復至1.0。

彭書昱醫師指出，眼睛裡長出雪花，聽起來或許像動漫角色般浪漫，但在眼科醫學上，這其實是非常危險的警訊。一般超音波白內障手術中，醫師必須先在水晶體前囊撕開一個圓形開口，才能移除混濁的水晶體；這通常是幾秒鐘就能完成的常規步驟。

然而，一旦前囊纖維化，前囊會變得異常強韌且受力不均，撕開過程變得十分凶險，稍有不慎，裂痕就可能延伸並引發嚴重併發症，因此高度仰賴醫師的經驗與手法，才能確保手術安全推進。

除了前囊纖維化，處理過熟白內障也是一大考驗。彭書昱醫師解釋，過熟白內障的水晶體質地可能較堅硬，固定水晶體的懸韌帶也可能較為脆弱，增加後續超音波乳化的難度。若未經細緻處理，最糟的情況下可能需要進行多次手術才能解決。所幸在醫病充分溝通與高度配合下，白先生的手術順利完成並成功植入人工水晶體，他欣喜地形容這種感覺「就像是獲得了一對全新的眼睛」。

書昱醫師提醒，白內障並非拖到全熟才需要開刀。長輩或長期輪班的勞工朋友若察覺視力模糊或出現異常，切勿因工作而拖延，應盡早接受眼科醫師的詳細檢查與定期追蹤，以免白內障持續惡化，增加日後手術的難度與風險。